Aktivistka za človekove pravice Anna Sarang o drogah in epidemiji HIV v Rusiji
V RUBRICI "POSLOVANJE"Bralce seznanjamo z ženskami različnih poklicev in hobiji, ki jih imamo radi ali jih preprosto zanimamo. V tej številki smo se pogovarjali z Ano Sarang, predsednico fundacije Andrey Rylkov za spodbujanje zdravja in socialne pravičnosti, ki pomaga ljudem z odvisnostjo od drog. Sarang je govoril o problemih ruske politike drog, boju proti virusu HIV konec devetdesetih let in o tem, kako združiti akademsko kariero v tujini in sodne postopke z Ministrstvom za pravosodje.
V materialu ne smejo vsebovati podatkov za osebe, mlajše od 18 let
Rusija brez AIDS-a
Pred dvajsetimi leti sem se ukvarjal s politiko na področju drog in nekako sem hitro spoznal, da se bom moral do konca sam odrezati. Vse se je začelo z dejstvom, da se je leta 1998 nizozemska organizacija Zdravniki brez meja začela zanimati za Rusijo kot državo, kjer se je število ljudi, ki uporabljajo droge, dramatično povečalo in posledično se je povečala nevarnost epidemije virusa HIV. "Zdravniki brez meja" so to želeli preprečiti, saj so v drugih državah že razvili delovne metode. Potem je bilo v celotni Moskvi okoli petdeset HIV-pozitivnih ljudi - kot se spominjam v časopisu. In Nizozemci res niso razumeli, kako priti v Rusijo, ker problem ni bil povsem očiten.
Takrat je bilo veliko ljudi z odvisnostjo od drog, vključno z mojimi prijatelji. "Zdravniki brez meja" so jih spoznali prek enega tujega fotografa, ki je posnel burno rusko in ukrajinsko drogerijo. Nizozemci so imeli srečo, ker moji prijatelji niso uporabljali le drog, temveč so govorili tudi dobro angleško. "Zdravniki brez meja" so jih prebrali, da so prebrali pametne knjige o zmanjševanju škode zaradi drog, jim plačevali brezplačna kosila v Krišni in veliko pisarno s pogojem, da bodo fantje po šestih mesecih zavrteli temo v Rusiji - začeli bi pojasnjevati odvisnikom od drog, kako uporabljati in seksati, zmanjšati škodo zdravje Takrat sem dobil vso to zgodbo.
Leta 1998 je program začel delovati s polno hitrostjo, takrat nas je bilo približno petnajst - bilo je zelo zabavno, Nizozemci so imeli veliko denarja in imeli smo svobodo izražanja. Vsak dan smo hodili v mesto, da bi komunicirali z uživalci drog, v Moskvi pa je bila odprta scena z drogami - točke na Lubjanki na Kitajskem mestu, na ptičjem trgu. Tiskano je veliko lepih barvnih brošur s pomočjo ikonskih umetnikov, kot je Chihuus (Pavel Sukhikh, eden najbolj znanih ruskih stripov. - Ed.). Pisali so v preprostem jeziku o nevarnosti okužbe s HIV in hepatitisom - nihče v resnici ni razmišljal o tem. Govorili smo o varni uporabi različnih vrst zdravil - ne le opiatov, temveč tudi psihadelike in nekaj »plesnih« snovi. Prav tako so izdali svoj Zin "Brain" - zdaj ne moremo najti vsaj ene kopije, čeprav je to popolnoma kultna stvar za 90. let.
Leto kasneje je vsa Moskva že vedela za nas in mobilna srečanja so se začela v različnih mestih. Seveda smo odšli iz Kazantipa iz očitnih razlogov. Najlepša stvar v tistem času je bila, da nas je zelo podprlo Ministrstvo za zdravje. Organizirali so posebna usposabljanja za nalezljive bolezni in narkologe. In glavni narcolog oddelka je šel z nami na ulično delo - govoril je z ljudmi, ki so bili odvisni od drog, v Lubjanki. Šel je celo z nami v takrat priljubljen klub »Ray« in se pogovarjal o svojem delu. V času Jelcina so imeli organi zelo odprto stališče do programov za zmanjševanje škode, Ministrstvo za zdravje pa je bilo resnično zainteresirano za ljudi, ki so resnično želeli preprečiti epidemijo HIV in hepatitisa. Občutek je bil, da bodo čez leto ali dve začeli z državnim programom zmanjševanja škode, kot je to storil v zahodni Evropi.
Konzervativni zvitek
Do začetka ničle se je nekdanji optimizem umiril. Program "Zdravniki brez meja" se je zaključil. V tem času so se neodvisne organizacije za zmanjševanje škode pojavile v štiridesetih mestih Rusije, Ministrstvo za zdravje pa jih je prenehalo aktivno podpirati. Čeprav, seveda, Gennady Onishchenko(Vodja Rospotrebnadzorja od leta 2004 do 2013. - Približno Ed.) Vsako leto je izdajal ukaz za začetek programa za zmanjšanje škode, vendar se nič ni nadaljevalo. Potem sem eno leto delal v mednarodni organizaciji, vendar je postalo jasno, da ministrstva za zdravje ne bo napredovala, zato sva s prijatelji našla tuje donatorje in začela All-Russian Network Reduction Network, da bi podprla regionalne strokovnjake, ki se zadušijo zaradi pomanjkanja denarja.
Do leta 2009 so se politične razmere dramatično spremenile. Ministrstvo za zdravje ni le prenehalo podpirati delo na področju zmanjševanja škode, ampak je tudi začelo s palicami v kolesa. Tatyana Golikova(Minister za zdravje od 2007 do 2012. - Približno Ed.), ki je govoril v Varnostnem svetu, je take programe imenoval za škodljive za Rusijo. Razumeti je treba, da leto ni bilo leto 1998, in do takrat je imela država celovito epidemijo HIV. Organi oblasti so povedali, da bodo sami razvili metodo boja proti širjenju takšnih bolezni med uživalci drog, vendar je minilo že skoraj deset let, zaradi česar se to še ni zgodilo.
Stališče o soočanju s programi za preprečevanje virusa HIV med uživalci drog se je začelo oblikovati leta 2009 in je zdaj doseglo vrh nesmisla. Sprva so se začele racije na metadon(narkotična snov, ki se uporablja pri nadomestnem zdravljenju za odvisnike od heroina. - Približno Ed.) - ker je tudi droga. Zdaj, na to točko, je vedno več čudnih izjav vladnih uradnikov, ki se ne upirajo kritikam, medtem ko bodo vse oblasti vstopile v protimetadonsko unijo, bodisi s Savdsko Arabijo, zdaj s Pakistanom, bodisi z najrevnejšimi afriškimi državami.
V politiko na področju drog se ukvarjam že skoraj dvajset let in ves čas ostaja skrivnost, zakaj se je Ministrstvo za zdravje obrnilo proti nadomestni terapiji. O tem obstajajo popolnoma različne teorije, na primer o ruski mamici, ki se boji tržnega zloma po pojavu nadomestne terapije. Nekdo pravi, da je metadon preveč poceni, da bi dobil velike odklone za razpise. Ruske oblasti spodbujajo stališče, da metadona ne potrebujemo, saj bomo vse obravnavali z naltreksonom (opatorjem), kar je za razliko od metadona zelo drago zdravilo. Zato je ena stvar, da seka pravo zlato palico, druga pa vozel iz kosa lesa.
O fundaciji Andreya Rylkova
Na tem valu smo se odločili za ustanovitev fundacije Andrey Rylkov (Organizacija je navedena kot tuji agent. - Ed.) - projekt je bolj aktivističen in človekovih pravic. Zdaj naša naloga ni zgolj zbrati denar za preprečevanje virusa HIV na Zahodu in ga razdeliti ruskim nevladnim organizacijam, ampak zabeležiti kršitve človekovih pravic med uživalci drog, organizirati javne razprave o politikah na področju drog v Rusiji in svetu. Nadaljevali smo tudi z delom na projektu zmanjševanja škode v Moskvi: vsak dan gremo na ulice mesta in se srečamo z uporabniki drog, jim razdelimo preventivne materiale - brizge in kondome, svetujemo o zdravstvenih vprašanjih, pomagamo najti pravo pomoč pri reševanju njihovih težav - medicinske, psihološke, pravne. Imamo tudi poseben program za odvisnike z otroki. V teh družinah gremo z Božičkom in pomagamo, da se zberemo 1. septembra. Sodelujemo celo z muzeji in gledališči, ki nudijo brezplačne vozovnice, tako da lahko takšni starši preživijo več časa s svojimi otroki. Vse to pa je v veliko manjšem obsegu in z aktivnim odporom Ministrstva za zdravje.
Naša fundacija ima več projektov, toda moja najbolj priljubljena, "Drug Phobia," je tekmovanje za novinarje, ki pokrivajo vprašanja politike drog. Sprva so jo ustvarjali likovni aktivisti, ki so o tej temi razmišljali v svojih delih, potem pa so se mediji tudi povezali. Dejstvo je, da malo ljudi v Rusiji razume, da obstaja zapletena mednarodna arhitektura, ki podpira sodoben režim prepovedi drog, kompleksne razprave o politiki na področju drog na splošno. Toda v času obstoja "Narchophobia" smo videli velik napredek - diskurz se je precej spremenil. Če bi prej novinar privoščil, da Jevgenija Roizmana kliče kul tip, bi zdaj desetkrat razmišljal, preden bi to storil.
V letu 2016 je bila fundacija Andreja Rylkova vključena na seznam tujih agentov. Čeprav je bilo preverjanje ministrstva za pravosodje izvedeno z množico kršitev, so želeli od nas zbrati veliko globo, ker nismo prostovoljno registrirali tega registra. S sodiščem smo uspeli premagati kazen, vendar smo ostali na seznamu. Zdaj smo to odločitev izpodbijali preko moskovskega mestnega sodišča, vendar pa se bomo najverjetneje morali pritožiti na Evropsko sodišče za človekove pravice.
Na eni točki so odvetniki celo predlagali, da se organizacija zapre, ker nam žig agenta nenehno grozi z veliko globo zaradi nekaterih malenkosti. Na primer, pred kratkim sem povabila na naš dogodek in skoraj pozabila napisati, da smo na tem seznamu - tudi oni lahko najdejo napake. Tako smo se na eni točki odločili, da naredimo poseben varnostni sklad za nepričakovane globe. Evgeny Chichvarkin in Masha Alekhina sta veliko prispevala k temu, ostalo pa je bilo polno množic. Iz tega dela je postalo precej mirnejše.
O znanosti
Ko so »zdravniki brez meja« omejili svoj program v Rusiji, sem začel sodelovati z londonskim Imperial College in Moskovskim raziskovalnim inštitutom za zasvojenost, ki je imel na začetku devetih let še vedno priložnost in željo po raziskovanju zdravil z znanstvenega vidika.
Z Imperial Collegeom smo začeli z raziskavo o razširjenosti HIV med uporabniki drog v Tolyattiju, Volgogradu, Barnaulu in drugih mestih. Britanski kolegi so bili nato pretreseni, ker je bilo 65% ljudi z odvisnostjo od drog v Togliattiju HIV-pozitivnih. Izvedeni so bili tudi drugi skupni projekti: študije o socialno-ekonomskem statusu uporabnikov drog, ki so ugotovili, kako policija vpliva na preprečevanje HIV, vpliv epidemije HIV na spolne delavce. Moral sem delati na terenu in opravljati intervjuje - kot razumete, zelo zanimivo izkušnjo.
Kot rezultat, leta 2003 sem oddaljeno vstopil na Imperial College na magistrski program "Droge, alkohol in politika drog". Bilo je super, da smo skupaj z Moskovskim raziskovalnim inštitutom za zasvojenost opravili lastno končno raziskavo. Preučevali smo tako imenovano nadzorovano uporabo drog - ljudi, ki so uporabljali težke droge, hkrati pa so delali, študirali ali se aktivno ukvarjali z ustvarjalnostjo. Na splošno je mehanizem zasvojenosti z drogami v okviru družbenega in konvencionalnega življenja.
Nimam akademske kariere kot take, vendar sem skozi vse ovire vedno uspel najti čas za znanstvene publikacije. Diplomirala je celo iz drugega magistrskega študija spola. Moja disertacija je bila posvečena vplivu rusko-sovjetske kolonizacije na zaznavanje spola v Tadžikistanu. Ne o drogah! Torej je bila zame nova izkušnja in res sem si želela nadaljevati v tej smeri, vendar je prišlo do spopadov z Ministrstvom za pravosodje in me motilo od znanosti.
O selitvi v Holland in hčerko
Pred letom in pol, sva se s hčerko preselila na Nizozemsko za mojega mladeniča, ki je prišel sem, ker sem vstopil na univerzo. Ko sem ga obiskal in spoznal, da je zelo težko živeti ločeno. Poleg tega sem sanjal, da bi se naučil še malo več. Na srečo sem na Univerzi v Amsterdamu našel zelo zanimiv magistrski študij medicinske sociologije in antropologije, ki mi je popolnoma ustrezal. Vpisal sem se v to, kar mi je po eni strani dalo priložnost, da sem se preselila z mojo ljubljeno osebo, po drugi strani pa sem utrdila dolgotrajno žejo po novem znanju in zapolnila praznino v antropologiji.
Imam 11-letno hčerko in z njo skušam razpravljati o drogah brez popustljivosti ali starostne vzgoje. Ve, da so odvisniki od drog, celo nekajkrat sem delala v Moskvi in tukaj na Nizozemskem. Zadnjič smo govorili o tej temi, ko je 15-letni najstnik umrl zaradi prevelikega odmerka LSD. Razložil sem ji, kakšna droga je in ali je mogoče umreti. Vprašanje ni niti, kako govoriti posebej o drogah, temveč imeti kanal komunikacije z vašim otrokom o vseh vprašanjih in ne razpravljati le o vrednotenju v šoli.
O značilnostih dela
Kot predsednik fundacije se ukvarjam z birokracijo (načrtujem nove projekte, obravnavam financiranje in poročila) in nas zastopa na mednarodni ravni - govorim na konferencah. Marca 2017 sem bil na Dunaju pri Komisiji za droge (CND) in pred tem v Ženevi na seji Odbora za ekonomske, socialne in kulturne pravice.
Ne dobim od tega velikega zadovoljstva. Nisem Bill ali celo Hillary Clinton, da bi z mojimi govori sprožil množice. Če bi imel priložnost, tega sploh ne bi storil. Zadnjič, ko sem kratko poročal o razmerah na področju drog v Rusiji in mi povedal, da je v treh letih našo fundacijo rešil več kot sedemsto ljudi. Nato mi je prišla ženska s solzami v očeh in rekla, da ne ve, da je v Rusiji kdo sodeloval pri zmanjševanju škode. Navsezadnje na Zahodu menijo, da smo polni stalinizma in da so bili vsi podčastniki ustreljeni že dolgo ali pa sploh niso pozorni. Zato so se mnogi mednarodni donatorji odvrnili od nas - preprosto so se odločili, da zaradi Putina v državi ni ostalo prostora za civilno družbo. Seveda je kriva propaganda na obeh straneh.
Sodelovanje v takih dogodkih ne more dati trenutnega rezultata, vendar je kumulativni učinek še vedno prisoten. Ruski aktivisti so že dolgo vložili tožbo z Evropskim sodiščem za človekove pravice zaradi pomanjkanja nadomestnega zdravljenja v državi - na ta način lahko poskusite državo izpolniti svoje mednarodne obveznosti za zaščito zdravja ruskih državljanov. Zahvaljujoč dokumentaciji kršitev pravic s strani Rusije ustvarjamo popolnejšo sliko o spoštovanju (ali bolj neskladnosti) Rusije z mednarodnimi sporazumi.
Včasih hočeš pobegniti od vsega tega in narediti znanost, na drugi strani pa nimam želje, da bi učil ali se posvetil akademski birokraciji. Prav tako pogrešam terensko delo in živo komunikacijo z uporabniki drog, ne razumem, kako obravnavati to temo brez povratnih informacij v živo. Na srečo mi je celo na Nizozemskem uspelo najti izhod v tem smislu. Povabljen sem bil prostovoljec v zavetišče (projekt organizacije De Regenboog groep), ki je bil prvotno ustvarjen za brezdomce, da bi jim dal hrano in zatočišče. Ker pa mnogi med njimi uživajo droge, so v zavetišču izdelali posebna zavetišča, v katerih lahko ljudje to storijo brez stresa in zdravstvenih tveganj. Na takih mestih lahko varno pijete skodelico kave, dobite sterilno brizgo, socialno pomoč in druženje. Na Nizozemskem ni običajno klecati, zato pomaga migrantom več, med katerimi je veliko ljudi iz CIS.