Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2024

Vprašanje strokovnjaku: Ali je res, da moramo vsi piti vitamin D

Intervju: Valery Yudin

Odgovori na večino vprašanj, ki nas zadevajo vsi smo navajeni na iskanje po spletu. V tej seriji gradiv natančno zastavljamo vprašanja - goreča, nepričakovana ali skupna - strokovnjakom na različnih področjih.

Globalno zanimanje za zdrav življenjski slog je všeč mnogim, ne le pravilni prehrani in režimu, temveč tudi vprašanju, ali lahko različna prehranska dopolnila in farmakološka zdravila zagotovijo resnično podporo telesu. V mnogih primerih lahko samo slegnete ramen, vendar zdravniki še vedno priporočajo, da bodite pozorni, na primer, na vitamin D, o katerem se je pred kratkim govorilo vedno več. Dermatokozmologinja Julija Ščerbatova pojasnjuje, zakaj je ta vitamin tako pomemben in od kod prihaja prebivalcu megalopolisa.

Julia Shcherbatova

dermatokozmolog, kandidat medicinskih znanosti, ustanovitelj "Klinike moderne kozmetologije Julija Ščerbatova"

Vitamin D ni ena, ampak cela skupina snovi s prohormonsko aktivnostjo. To pomeni, da sami niso hormoni, ampak se spreminjajo v njih kot posledica biokemičnih reakcij v našem telesu. Obstajata dve pomembni obliki vitamina D za ljudi: D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol). Prvi vstopa v naše telo samo s hrano, drugi pa ne samo iz hrane, ampak se lahko sintetiziramo pod vplivom sonca. Obe obliki, ki prehajajo skozi jetra, se spremenita v 25-hidroksivitamin D (skrajšano 25 (HO) D). Vsebino te posebne oblike je mogoče natančno izmeriti v krvni plazmi, zato se ona najpogosteje pojavlja v analizah. Nato 25 (HO) D prehaja skozi ledvice in se spremeni v 1,25-dihidroksiholekalciferol (kalcitriol). Pravzaprav je to aktivna oblika vitamina D v telesu. Takšne so pustolovščine.

Vitamin D nam pomaga absorbirati kalcij in fosfor, zaradi česar se oblikuje kostno tkivo (ki na primer preprečuje tveganje za zlome pri starejših). Poleg tega nadzira veliko število genov, nekateri pa so povezani s tveganjem za razvoj raka ali avtoimunskih bolezni in okužb. Obstaja veliko študij o vlogi vitamina D pri preprečevanju raka dojk, bolezni srca, multiple skleroze, osteoporoze in celo shizofrenije.

Poleg tega ima vitamin D pomembno vlogo pri presnovi maščob: ljudje s prekomerno telesno težo imajo skoraj vedno pomanjkanje. Kar se tiče onkologije, potem lahko nekoliko grobo rečemo, da je vitamin D onkoprotektor. Ko raven hormonov pade, kar se pojavi v petinštiridesetih letih, se poveča verjetnost širjenja tkiv organov - nenadzorovano razmnoževanje celične mase. Kot razumemo, so celice lahko benigne ali ne. V nasprotnem primeru se razvijejo maligni tumorji, katerih pogostost s starostjo postane višja. Zadostna raven vitamina D zmanjša ta tveganja in uravnoteži stanje. Običajno je govoriti o mnogih boleznih, da je "to dednost". In to je. Vendar ne smemo pozabiti na pojav genskega izražanja. Dednost se lahko manifestira ali ne. In holekalciferol nadzoruje približno 3% genoma, kar je precej. Torej, ne pozabite, da je vitamin D v zadostni količini, tako da v vašem primeru dednost ne deluje.

Kaj se zgodi, če je pomanjkljivo? Študija, objavljena v reviji Archives of Internal Medicine, je pokazala, da je nizka raven vitamina D v krvni plazmi povezana z dvojnim tveganjem smrti za bolnike na splošno in zlasti za bolezni srca in ožilja. Velika študija o staranju na Nizozemskem je odkrila povezavo med pomanjkanjem vitamina D in depresijo pri bolnikih, starih od 65 do 95 let. Poleg depresije in bolezni srca in ožilja lahko pomanjkanje vitamina D povzroči debelost, oslabljeno imunost in krhke kosti. Ekstremne manifestacije beriberija so rahitis pri otrocih in osteomalacija pri odraslih. Toda najpogosteje se primanjkljaj kaže v upadu moči in depresiji. Po najbolj konzervativnih ocenah je vsaka sedma oseba na svetu dovzetna za pomanjkanje vitamina D, medtem ko jo prebivalci severnih zemljepisnih širin (predvsem pa Rusija) v eni ali drugi stopnji imajo skoraj 100% prebivalstva, še posebej jeseni in pozimi. Torej, če so te sile pustile in ste depresivni, opravite teste.

Po najbolj previdnih ocenah je vsaka sedma oseba na svetu dovzetna za pomanjkanje vitamina D, skoraj 100% prebivalstva v različni meri pa jo ima v severnih zemljepisnih širinah.

Ugotovili smo že, da oseba prejme vitamin D bodisi iz hrane (na primer, kadar jede mastne ribe, gozdne gobe, svinjino, jajca, sir, maslo, kaviar, nekatere alge) ali pod vplivom sončne svetlobe. Res je, da obstaja več "vendar". Prehrana navadne osebe načeloma ne more dati telesu prave količine vitamina D. Če si postavite cilj, da dobite dnevno količino vitamina iz hrane, morate vsak dan jesti ribo v kilogramih. Na žalost se ne bo končalo dobro.

O težavah z ribami sem že pisal v svojem blogu: na kratko, svetovna vodna telesa so tako močno onesnažena z dioksinom in težkimi kovinami, in ribe, ki jih jemo, živijo v tej vodi tako dolgo, da se v njej nabira večkrat več toksinov, kot sama voda vsebuje. Podrobnosti o tem najdete na spletni strani PETA, vendar je v skladu s poročilom, ki ga je za kongres pripravila ameriška agencija za varstvo okolja, ribe na splošno glavni vir živega srebra pri ljudeh in živalih. Mimogrede, če vas zanima, koliko živega srebra je v različnih morskih sadežih, lahko to storite tukaj. Ali to pomeni, da je morska hrana bolje ne jesti? Sploh ne. Vendar je bolje, da spremljate, kaj točno je na vašem krožniku, in da ne uredite ribje mono-diete zase.

Torej, samo ena prehrana, brez sonca, telesne potrebe po vitaminu D ni mogoče izpolniti. In potem se pojavi drugi problem: kako preživeti dovolj časa na soncu in se hkrati zaščititi pred tveganji? Seznam teh tveganj je tema ločene razprave. Ultravijolična ne le pospešuje staranje kože kot nič drugega, ampak je tudi neposredno povezana z nevarnostjo razvoja, na primer melanomom. Mimogrede, UV žarki ne samo pospešujejo staranje, upočasnjujejo sintezo kolagena in uničujejo že obstoječa kolagenska vlakna, temveč tudi povečujejo nastanek prostih radikalov v koži. Ena izmed ključnih vzrokov za staranje kože je oksidacija prostih radikalov. Skratka, slabše kot na soncu, koža je lahko samo na soncu s cigareto. Torej lahko ostaneš na soncu, ne da bi poškodoval kožo? Žal, ne. Ultravijolična svetloba ne prodre skozi oblačila, steklo ali kremo s SPF in sinteza vitamina D se ne pojavi. In v vsakem primeru, nad 37. vzporedno, sonce sije tako slabo, da vam ne omogoča, da bi dobili poljubno količino vitamina D tudi poleti. Moskva je, če sploh kaj, nad 50. vzporednikom.

Tako niti posebna prehrana niti izpostavljenost soncu z vsemi spremljajočimi tveganji ne zagotavljajo prebivalcev severnih zemljepisnih širin ustrezne ravni vitamina D. Na srečo obstajajo dodatni viri v obliki prehranskih dopolnil. Res je, da jih sami ne predpišemo: čeprav skoraj vsakdo potrebuje vitamin, se odmerek in režim lahko zelo razlikujejo. Izrecno ne nakazujem stopnje vnosa vitamina D: ne samo zato, ker so v Rusiji in v svetu različni, ampak tudi zato, ker menim, da je samo-diagnostika in odgovori "Preizkušen sem, da imam vse v redu" kot ločeno zlo. Zdravnik mora predpisati in prebrati analize, ki pacienta seznanijo z razlago njegovih rezultatov. Skratka, vitaminu D lahko dodelite le vi, nutricionist ali endokrinolog in šele po testih. Verjetno bo treba sčasoma prilagoditi odmerek, zato se pripravite na kontrolne preglede vsake dva do tri mesece. Ker so vitamini vključeni v presnovo, jih je bolje piti med glavnim obrokom ali takoj po njem. Glavni sprejem je, ko jeste največ (za nekoga je zajtrk, za nekoga kosilo).

Kako izbrati pravi vitamin D? Najprej mora biti topen v maščobi in boljši v kapsulah (zato je jemanje veliko lažje in bolj prijetno kot v tekoči obliki). Drugič, poskrbite, da je narejena iz majhnih vrst rib: imajo čas, da se kopičijo najmanj toksinov. Tretjič, pripravite se na naročilo zdravila na internetu ali ga prenesite iz tujine. Na žalost se v Rusiji proizvaja in prodaja izključno v nizko profilaktičnih odmerkih (na primer 400 ali 600 ie), včasih pa je celo kompleks vitaminov (npr. Osnovni vitamini A, D, E, topni v maščobah). Tega se sploh ne sme jemati, če potrebujete le vitamin D. V visokih terapevtskih odmerkih (5.000 ie in več) in ameriške blagovne znamke proizvajajo vitamin D v dobri stopnji čiščenja. Ampak, če je tako, je bolje, da zdravniku zaupate izbiro zdravila. Glavna stvar - najti pristojnega strokovnjaka.

Fotografije: geargodz - stock.adobe.com, bestvc - stock.adobe.com

Oglejte si video: J. Krishnamurti & David Bohm - Brockwood Park 1980 - 9: Senility and the brain cells (Marec 2024).

Pustite Komentar