Priljubljene Objave

Izbira Urednika - 2019

"Varni dnevi": Ali bi morali zaupati koledarski kontracepciji?

Menijo, da je izračun "nevarnih" in "varnih" dni - eden od najbolj nezanesljivih načinov zaščite. Vendar pa ni mogoče zanikati, da ta metoda zagotovo ne bo povzročila stranskih učinkov, za razliko od hormonskih ali pregradnih sredstev - poleg tega je zelo poceni ali na splošno prost. Poskušali smo ugotoviti, ali verjamemo koledarju, ali je mogoče povečati zanesljivost te metode in kako deluje aplikacija "kontracepcija" za pametni telefon.

Kako deluje?

Čeprav menstrualni ciklus običajno traja približno mesec dni, se lahko nosečnost pojavi šele nekaj dni po ovulaciji. Če dodate še nekaj dni, med katerimi ostane aktivna sperma, dobite šest do sedem plodnih dni (kar je ugodno za zanositev) dni. Težava je v tem, da je možno ovulacijo videti le pri ultrazvočnem pregledu in je nemogoče predvideti njen datum z absolutno natančnostjo. Res je, da se lahko osredotočite na dolžino mesečnega cikla in uporabite formule za grobo določitev plodnega obdobja.

Klasična koledarska metoda je izračun "nevarnih" in "varnih" dni na podlagi dolžine cikla. Z resnim pristopom morate začeti z vzdrževanjem menstrualnega koledarja vsaj osem mesecev in po možnosti na leto. Potem se prvi plodni dan izračuna iz trajanja najkrajšega cikla, zadnji pa od trajanja najdaljšega. V plodnih dneh je verjetnost nosečnosti velika, kar pomeni, da se morate izogibati spolnosti ali uporabljati kondome.

Jasno je, da natančnost izračunov in učinkovitost takšne kontracepcije dopuščata veliko željo, zlasti med nestabilnim menstrualnim ciklom. Za zanesljivejšo določitev obdobja plodnosti lahko izmerite bazalno temperaturo, to je telesno temperaturo zgodaj zjutraj, takoj po zbujanju. Dejstvo, da se dan pred ovulacijo rahlo zmanjša, nato pa se poveča za 0,3-0,6 stopinje.

Posebni termometri za določanje osnovne temperature se razlikujejo od običajnih, saj merijo na dve decimalni mesti. Ko se zbudite, morate izmeriti temperaturo pod jezikom in nato vnesti rezultat v poseben urnik.

Tudi med mesečnim ciklom se spremeni skladnost sluzi, ki pokriva maternični vrat; te spremembe se včasih upoštevajo v kombinaciji z dnevi štetja in merjenjem temperature, da bi bolje ločili plodne dni od "varnih" dni. Res je, da vsi niso pripravljeni pregledati doslednosti sluzi, spremembe pa niso vedno očitne nespecialisti. Kljub temu se metoda pogosto priporoča, vendar ne za kontracepcijo, ampak nasprotno - tistim, ki poskušajo zanositi.

Prednosti in slabosti

Glavna prednost koledarja ali temperaturne kontracepcije - brez stranskih učinkov. Čeprav se hormonske kontracepcije izboljšujejo vsako leto, včasih njihov izbor traja boleče dolgo in ideal nikoli ni mogoče najti (še posebej, če menite, da je v Rusiji približno desetkrat manj takšnih drog kot v ZDA). Nedavno je bilo potrjeno, da hormonska kontracepcija, vključno s tabletami in intrauterini pripomočki, poveča verjetnost povečanja depresivnih stanj za 40%. Po drugi strani se hormonska zdravila kažejo pri mnogih ženskah za korekcijo prekomernih androgenov (moški spolni hormoni), zdravljenje aken ali boleče in težke menstruacije.

Koledarska metoda kontracepcije se imenuje tudi "naravno načrtovanje družine" in "metoda periodične abstinence", in ti izrazi dobro opisujejo njene značilnosti, ki ne ustrezajo vsakemu paru. Če ne želite zanositi, boste v plodnih dneh morali uporabljati kondome ali zavrniti spolne odnose. Če nosečnost ni načrtovana posebej, vendar ne prestraši ("če zanosim, bom rodila"), bi bilo dobro normalizirati način življenja, zdraviti kronične bolezni, če sploh, in povečati telesno dejavnost. V vsakem primeru koledarska metoda zahteva koncentracijo in dober vzorec spanja; Malo je verjetno, da bo ustrezal tistim, ki letijo na poslovna potovanja vsak teden (poskušajte redno spiti in ne pozabite nositi termometra s seboj).

Za merjenje temperature, štetje dni in ohranjanje koledarja je potrebna strožja disciplina kot, na primer, dnevne tablete. Spontani spolni odnos ne deluje dobro s koledarsko metodo celo v dolgoletnem paru, kaj šele pri novih partnerjih (v takšnih primerih pa vedno potrebujete kondome, da se zaščitite ne le pred nosečnostjo, ampak tudi pred okužbami). In vendar je glavni problem koledarske metode nizka zanesljivost: njen indeks Pearl se giblje od 9 do 40, kar pomeni, da lahko 40 od ​​100 žensk zanosi (skoraj polovica!) V enem letu. Vendar se zdi, da se te razmere spreminjajo zaradi aplikacij za pametne telefone.

Ali je mogoče povečati zanesljivost?

Zdaj je veliko aplikacij, sledilci menstrualnega cikla in kalkulatorji ovulacije, vendar so običajno namenjeni določanju najuspešnejših dni za spočetje, in ne obratno. Aplikacije, namenjene preprečevanju nosečnosti, so se nanašale predvsem na opomnike o jemanju tablet in sledilnikov, ki so sporočali, kdaj je čas za spremembo hormonskega vaginalnega obroča. Toda februarja 2017 je Natural Cycles postal prva pametna aplikacija na svetu, registrirana kot kontracepcijska medicinska naprava; osnova so bili rezultati dveh celovitih kliničnih študij.

V aplikaciji pametnega telefona za kontracepcijo se uporablja metoda koledarsko-temperaturna metoda (imenovana tudi simptotermalna metoda). Uporabnikom ni treba risati grafov - vse, kar morate storiti, je, da vsako jutro z občutljivim termometrom vzamejo temperaturo pod jezikom in jo vnesejo v aplikacijo, ostalo pa bo naredilo z uporabo matematičnih algoritmov.

Po mnenju ustvarjalcev aplikacije, delež plodnih dni napačno imenovanih varnih ne presega 0,5%, kar pomeni, da je v idealnem primeru metoda zelo zanesljiva. Izkazalo se je, da je zaradi kompleksnega algoritma učinkovitost koledarske metode kontracepcije blizu hormonskim zdravilom. Po drugi strani pa je pri študiji dejanske uporabe te aplikacije pri več kot 4000 ženskah indeks Pearl, ki določa učinkovitost kontracepcijskih metod, znašal 7%.

To pomeni, da se je nosečnost pojavila pri sedmih ženskah od 100 na leto, najpogosteje pa napaka ni bila napaka aplikacije, temveč človeški dejavnik, kot je nezaščiten plodni seks ali netočno merjenje temperature. Dejavniki, kot so kataralne bolezni, mamurnost ali pomanjkanje spanja, vplivajo na njegovo natančnost. Predolgo spanje (dve uri daljše od običajnega) zmanjšuje natančnost termometra, zato ni jasno, kaj storiti z navado spanja ob vikendih. Seveda, tako kot vse druge metode kontracepcije, to ni za vsakogar; po eni strani je brez stranskih učinkov in je zdaj izredno natančen, po drugi strani pa zahteva stabilen življenjski slog, disciplino in določene omejitve.

Glede na to, da je težnja po uporabi "naravnega" in "ekološkega", ki ne zmanjšuje prometa na leto, in registracija naravnih koles v Evropi kot medicinski pripomoček postala občutek (vloga uporablja več kot sto petdeset tisoč ljudi), se lahko pojavijo tudi drugi podobni. Relativna poceni (65 evrov na leto, vključno s termometrom) za mnoge je lahko plus, izravnava kakršne koli nevšečnosti. Na koncu, več priložnosti, večja je možnost, da bo vsaka ženska izbrala najprimernejšo možnost za njo.

Oglejte si video: Stranger Things 3. Official Trailer HD. Netflix (September 2019).

Pustite Komentar