"Še vedno se raztezajo": Kaj se zgodi s spolom po porodu
Menijo, da po porodu ženska pozabi na sebe in se v celoti osredotoča na otroka - in tudi če to ni tako, otrok še vedno potrebuje več pozornosti, in mama "bo sama to sama ugotovila." Ta strupena pozicija vodi do tega, da ženske pogosto ne vedo, kaj naj pričakujejo po vrnitvi iz porodnišnice v smislu dobrega počutja in telesnih sprememb, vprašanja v zvezi s spolnim življenjem pa niso zajeta. Čeprav v resnici v njih ni nič posebnega: seks po nosečnosti obstaja.
Kdaj lahko začnemo
Glavno priporočilo ginekologov, ki se nanaša na spol s penetracijo, je eno: ne hitite. Ko se rojstvo konča z ločitvijo posteljice, ostane na notranji površini maternice v bistvu odprta rana, ki se mora zaceliti. Za maternico, maternični vrat in vagino se skrajša čas in se normalizira, ženska pa potrebuje odmor, da si opomore in na splošno želi seks. Povprečen čas za začetek vaginalnega seksa je šest tednov. V približno tem času se telo spoprijema z glavnimi učinki poroda. Popolnoma potrdi pripravljenost za seks je lahko ginekolog, ki ga je treba v vsakem primeru obiskati v teh istih šestih tednih.
Anketnega seksa bi se morali vzdržati toliko, še posebej, če bi bili šivi iz solz ali kosov prepuščeni spominu na rojstvo. Spolna aktivnost lahko povzroči, da se ti šivi razširijo ali samo poškodujejo. Poleg tega lahko analni stiki ovirajo hemoroidi - pogosti zapleti po naravnem porodu in poskusih. Toda spolna aktivnost nasploh (oralni seks in mazanje, na primer) ni kontraindicirana: mnoge ženske jo izvajajo že 3-4 tedne po porodu, kar poteka brez posledic za telo.
Težave po carskem rezu
Zdi se, da se je po carskem rezu lažje vrniti v spolno življenje kot po naravnem porodu, ker se vagina med operacijo ne poškoduje. Vendar pa ženske poročajo o različnih težavah v treh mesecih po porodu in ni pomembno, kako so mimo. Zgodi se, da se carski rez opravi nujno, ko se težave pojavijo že med porodom - in to pomeni, da pred njim poteka tako delo kot tudi dilatacija materničnega vratu. Zato je zaradi varnostnih razlogov prodorni seks bolje, da ne hitite, dokler se telo ne vrne v normalno stanje. Traja od štirih do šestih tednov, med katerimi so tudi ženske, ki so imele carski rez, krvavljene - morda se bodo končale prej kot v primeru naravnega poroda. V vsakem primeru je carski rez - operacija v trebuhu in morate počakati, da se šivi na notranjih organih popolnoma zacelijo.
Kako zlomi in zmanjšanja vplivajo na spol
Pri rojstvu otroka se včasih uporablja epiziotomija, tj. To je potrebno iz več razlogov, na primer, ko je treba pospešiti dostavo ali če je otrok v napačni predstavitvi. Perineum se prereže, da se prepreči prekinitev tkiva - še posebej, če obstaja tveganje za hude prelome tretje ali četrte stopnje. To pomeni, da bi bila rana v vsakem primeru, vendar je razlika med raztrgano, z poškodbo mišic in čistim kirurškim rezom, ki ne vpliva na pomembne organe, pomembna. Poleg tega je po disekciji lažje nanašati celo šive in rana hitreje zaceli. Res je, da je vedno več dokazov, da se lahke solze (na ravni samo sluznice) dobro zacelijo in da je epiziotomija prikazana le posameznim bolnikom s težkim porodom.
Včasih se šivi nanašajo ne le na presredek, temveč tudi na maternični vrat in stene vagine, odvisno od tega, kako huda je bila poškodba med porodom. V vsakem primeru, ko se konča lochia (poporodno praznjenje), so šivi že v redu in rane so tesne. Med spolnim spolnim odnosom je lahko prisotno tudi nekaj mesecev po porodu. Včasih je to posledica tega, kako so se solze povečale: bolečina se lahko pojavi nekaj časa zaradi poškodbe živčnih končičev. Praviloma se neugodje lahko odpravi brez posebne obravnave, in če so bile solze ali kosi dobro šivene in že zaceljene, je dovolj le običajne priprave za seks: da se pohotite, uporabite mazivo in se ne mudi.
Kako se zaščititi po porodu
Z laktacijsko amenorejo - odsotnostjo menstruacije med dojenjem - kot metodo kontracepcije se običajno šteje za prezirljivo: skoraj vsakdo bo imel zgodbo o "deklici, ki je dojila in zanosila". Kljub temu se v zgodnji fazi dojenja ne pojavi ovulacija (to pomeni, da jajce ne zori), nosečnost pa ne more priti, ampak le ob strogem upoštevanju štirih pogojev.
Prvič, dojenje bi moralo biti edina prehrana otroka. Drugič, pogostost hranjenja igra pomembno vlogo pri ohranjanju hormonskih ravni, ki ne dovoljujejo ovulacije: otrok mora prejemati materino mleko vsaj vsake štiri ure (to je vsaj šestkrat na dan). Tretji pogoj - ne bi smel prestati več kot šest mesecev po porodu, četrti - odsotnost menstruacije. Pomembna pomanjkljivost laktacijske amenoreje kot metode kontracepcije je, da je nemogoče predvideti, kdaj bo prvo jajčeče zrel - v tem obdobju lahko zanosite. In ker še ni bilo obdobij, ne bo prišlo do zamude, enega glavnih znakov nosečnosti. Ženska ne sme biti pozorna na druge spremembe, saj doječa mati nenehno doji in telo se ne obnaša kot običajno.
Kratkoročno, medtem ko je laktacijska amenoreja v veljavi, nam po naravi daje narava, da si lahko opomore, usmerimo in začnemo uporabljati učinkovite kontracepcijske metode - to so kondomi ali nehormonske intrauterine naprave ali določene vrste hormonskih kontraceptivov. Med dojenjem so predpisana zdravila, ki vsebujejo samo progestinsko komponento: nekatere tablete (imenovane mini pilule), hormonske vsadke in intrauterine sisteme. Kombinacije peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, lahko oslabijo laktacijo (vendar pa vse študije tega ne podpirajo), kar je nezaželeno, če želi ženska še naprej dojiti. Zato se kombinirana kontracepcijska sredstva priporočajo šele po vzpostavitvi dojenja in ne prej kot šest tednov po porodu. Poleg tega obstaja teoretično tveganje, da hormoni, ki jih ima mati, lahko vplivajo na zdravje otroka (zaradi nezrelosti jeter in ledvic je otrokom težko predelati zaužite hormone v mleku). Vendar pa ni dokazov o škodi (kot tudi popolni varnosti).
Zakaj po porodu ne želite seksa
Za vse ženske ni težko šest tednov po porodu. Nekateri, nasprotno, dolgo časa ne želijo razmišljati o seksu. Raziskave kažejo, da se je v prvih osmih mesecih po rojstvu otroka kakovost spola in zadovoljstvo z intimnim življenjem opazno zmanjšala. Obstaja več dejavnikov: starši majhnega otroka pogosto trpijo zaradi pomanjkanja spanja in utrujenosti, ki ne prispevajo k želji. Hormonske spremembe po nosečnosti in porodu povzročajo suhost vagine, poškodbe šivov in poškodb. Na koncu nosečnost, porod in s tem povezana utrujenost spremenita telo. Vprašanje ni niti v konceptu lepote - samo navaditi se morate na sebe, preveč novih občutkov roditi otroka. Torej spol ni vedno zaželen in to je povsem normalno. Tudi če je predpisanih šest tednov daleč zadaj in še niste pripravljeni, to pomeni, da niste pripravljeni, kar koli bi rekel ginekolog.
Ali se vagina po porodu razteza?
No, ne smemo pozabiti na glavne poporodne grozljive zgodbe - raztegnjeno vagino, v kateri je preveč prostora in malo užitka. Dejansko se vagina širi, da bi zamudila otroka. Ampak to ni le zaradi mehanskega raztezanja - hormoni pomagajo tkivom. Po porodu se njihova stopnja normalizira in vsi organi se postopoma zmanjšajo in prevzamejo skoraj enak videz kot pred nosečnostjo. Mišice medeničnega dna lahko postanejo nekoliko šibkejše - ginekolog pa bo lahko ločil žensko, ki je rodila žensko brez rojstva. Toda brez pregleda na ginekološkem stolu ni opazno in ni tako pomembno. Da, nekaj časa je lahko vaginalni seks nenavaden, ne kot ste ga imeli, ampak kasneje se bo vse vrnilo v normalno stanje; da bi pospešili ta proces, lahko vedno izvajate vaje za treniranje mišic medeničnega dna, nato pa se običajne občutke hitro vrnejo. Prav tako ne pozabite, da je glavni prijatelj ženske v zadevah orgazma klitoris.
Fotografije:Anatol - stock.adobe.com, keerati - stock.adobe.com, MoMA Design Store
