Kako pogosto je treba opraviti teste: 10 vprašanj o zdravju žensk
Feminizem gre na planet s skokom in mejami - in eden njegovih dosežkov je, da so se pogosteje pogovarjali o zdravju žensk. Vprašanja se razumejo kot najresnejša: že je znano, da ženske drugače čutijo bolečino, ženska kri za transfuzijo ni primerna za vsakogar, priprava za počitnice pa škodi ženskemu srcu, kar povečuje tveganje za asimptomatski miokardni infarkt. Ločitev nalog v vsakdanjem življenju postaja priljubljen predmet raziskav: na primer, pred kratkim so znanstveniki ugotovili, da imajo gospodinjske kemikalije veliko večji vpliv na delovanje pljuč pri ženskah. Drugi raziskovalci so ugotovili, da je skrb za ženske o tem, ali gre za „zadosten delež“ gospodinjskih opravil, škodljiva za njihovo zdravje.
Danes bodo razprave obravnavale praktične stvari: konec leta 2017 so sociologi dejali, da več kot polovica ruskih žensk (natančneje 56%) podcenjuje pomen rednih zdravniških pregledov. Odločili smo se za zbiranje osnovnih priporočil glede zdravja, preventive in obiskov zdravnikov. Tu in spodaj se beseda "ženska" uporablja za udobje, vendar specifične informacije veljajo tudi za tiste, ki imajo reproduktivni sistem, značilen za ženske - ne glede na spol.
Ginekolog ali ginekolog-endokrinolog se upravičeno šteje za enega glavnih zdravnikov v življenju ženske. Raziskava VSiOM je pokazala, da 73% žensk med 18. in 45. letom v Rusiji vsaj enkrat letno obišče ginekologa, 29% pa jih poskuša načrtovati obisk vsakih šest mesecev. To je skladno s priporočili Ministrstva za zdravje: po ustreznem sklepu je treba vsaj enkrat letno opraviti popolnoma zdrave ženske in ženske z minimalnim tveganjem.
Vendar zdravniki, ki imajo položaje z dokazi podprte medicine, ne delijo stališča oddelka. Ginekologinja-ambulanta Elena Usoltseva pravi, da če je menstrualni cikel reden in da ni bolečin ali drugih težav, lahko ginekologa redkeje obiščete - enkrat na tri leta za onkocitološki pregled.
Sklicevanje na krvni test za vsako prehlad ali preprosto za preprečevanje je poznana, a brez pomena zgodba. Strokovnjaki menijo, da je v odsotnosti pritožb ali vidnih motenj potrebna krvna preiskava v treh primerih: pri starosti 18-20 let, da se zagotovi, da je telo normalno in polno vstopilo v reproduktivno obdobje; nato, pri starosti 35-40 let, v trenutku začetka zmanjšanja ravni spolnih hormonov, kar bo omogočilo opazovanje morebitnih kršitev in v prihodnje olajšalo menopavzo in končno, med pripravo na nosečnost, načrtovanje zanositve in sama nosečnost, ne glede na starost.
V drugih primerih mora zdravnik upoštevati, ali se bo taktika zdravljenja spreminjala glede na rezultate analize. Pomembno je, da darovanje krvi za tumorske označevalce »v vsakem primeru« ni potrebno: ti parametri se lahko spremenijo pod vplivom različnih zunanjih dejavnikov in se ne uporabljajo za postavitev diagnoze. Tumorski označevalci se običajno preučujejo z namenom spremljanja učinkovitosti zdravljenja raka in zgodnjega odkrivanja recidivov.
Hkrati pa sodobne študije kažejo, da je lahko krvni test učinkovit pri odkrivanju avtizma, ugotavljanju samomorilnih nagnjenj, izbiri ustreznega antidepresiva in potrditvi sindroma kronične utrujenosti. Ampak vse to znanstveniki še niso potrdili.
Za kaj ne uporabljajo magnetne resonance kot del popularne znanstvene raziskave: da bi videli, kaj se dogaja z možgani v shizofreniji, ali da bi ugotovili, zakaj najljubša glasba v nekaterih ljudeh povzroča občutke, kot so orgazmi. Toda kljub dejstvu, da je postopek MRI na splošno varen, saj ne govorimo o rentgenskih žarkih, za zdravo osebo do starosti štiridesetih let ni potrebe. Seveda, če ni zdravniških indikacij za to.
Spomnimo se, da MRI skeniranje ni povsem pravilno. Gre namreč za zemljevid elektromagnetnih signalov, ki nastajajo v telesu kot odziv na močno magnetno polje. MRI omogoča zdravniku diagnosticiranje bolezni in spremljanje zdravljenja v primeru bolezni notranjih organov, kosti ali sklepov. Nove raziskave kažejo tudi, da se lahko pri določanju spola otroka MRI skenirajo bolje in bolje kot tradicionalni ultrazvok.
Švicarski znanstveniki so ustvarili "mol", ki bo v prihodnosti lahko pomagal diagnosticirati rak v zgodnji fazi. Kot pojasnjujejo ustvarjalci tega vsadka, se lahko odzove na atipično povečanje ravni kalcija v krvi, kar lahko nakazuje možno prisotnost tumorjev, kot so pljučni rak, rak prostate, rak dojke in kolorektalni rak. Toda če govorimo o navadnih, ne pa o inovativnih krtačah, potem je njihovo število, kot verjamejo znanstveniki, povezano s tveganjem za melanom.
Kako razumeti, da morate iti k zdravniku? Ameriški strokovnjaki predlagajo uporabo formule ABCDE: bodite pozorni na asimetrijo (asimetrijo), nepravilne meje (nepravilnosti meja), barvo (barvo), premer (premer) in spremembe (evolucijo). Če že od otroštva poznaš vse svoje rojstne znake in se od takrat sploh ni spremenilo, potem ni razloga za skrb. Hkrati pa ne pozabite, da lahko moli rastejo po velikosti in se pojavijo s starostjo, pod vplivom sonca in hormonskih sprememb pa se potemnijo, zato se ne bi smeli prestrašiti, če se vse zgodi počasi in enakomerno.
Ne veste za svoje diagnostične sposobnosti? V tem primeru je morda koristno uporabiti eno od aplikacij, ki so zasnovane za prepoznavanje tveganj na podlagi fotografije. Res je, da kljub temu, da pri testiranju aplikacij kažejo impresivne rezultate, so strokovnjaki do njih kritični, saj je tudi pri "komuniciranju" s pametnejšimi aplikacijami vse odvisno od kakovosti slike.
Rak materničnega vratu - nov rak dojk v smislu, da se število materialov o tveganjih, potreba po pregledu in učinkovitost zdravljenja eksponentno povečuje. To je razumljivo: po podatkih SZO je le v letu 2015 zaradi raka materničnega vratu umrlo 280 tisoč žensk, 90% pa jih je umrlo v državah z nizkim in srednjim dohodkom. Hkrati se zdi, da se v gospodarsko razvitih državah pregledovanje raka materničnega vratu opravlja prepogosto.
V večini priročnikov se priporoča, da se pregled začne pri 21 letih, vendar obstajajo tudi dokazi o nevarnosti takšnega zgodnjega pregleda. Metaanaliza razpoložljivih podatkov je pokazala, da je treba pri odkrivanju nepravilnosti pri Pap testu (Papa test) zdraviti bolnika. Kljub temu prisotnost nenormalnosti, prvič, ne kaže na obvezen razvoj raka v prihodnosti, in drugič, intervencija lahko vodi do negativnih posledic med nosečnostjo in porodom, vključno s prezgodnjim rojstvom in perinatalno smrtnostjo. Zato je bolj smiselno, da se osredotočimo na države s programi presejanja, ki prinašajo dobre rezultate: na Finskem je na primer priporočljivo, da se začne pri tridesetih letih, ponavljajoč se vsakih pet let po običajnih stopnjah.
Zagotovo, vsaj enkrat, ko ste slišali ali prebrali, da lahko aspirinska tableta na določeni starosti bistveno izboljša kakovost življenja in kazalnike zdravja. Obstajajo dokazi, da zdravljenje z aspirinom moti strjevanje krvi, zmanjšuje kopičenje trombocitov v arterijah in potencialno preprečuje srčni napad. Res je, da samo-predpisovanje aspirina ne more; Zdravniki priporočajo takšno zdravljenje šele po petdesetih letih ali prej, vendar v nekaterih primerih, zlasti pri osebah z že ugotovljenimi srčnimi obolenji ali njihovim visokim tveganjem.
Mimogrede, nove raziskave kažejo, da obstajajo zdravila, ki lahko učinkoviteje kot tromboza kot aspirin. Kanadski znanstveniki so v seriji poskusov ugotovili, da se antikoagulant rivaroksaban učinkoviteje bori proti krvnim strdkomom v nogah in pljučih, pri tem pa ne daje varnosti aspirina.
Zdaj znanstveniki govorijo o možnem načinu za vrnitev funkcije jajčnikov po njeni izgubi - tako, da v prihodnosti nosečnost po menopavzi ni izključena. Kljub temu pa menopavza pomeni izgubo plodnosti; Menijo, da se kontracepcija lahko opusti po dvanajstih mesecih odsotnosti menstruacije, če drugi znaki kažejo spremembe.
Simptomi perimenopavze (to je predmenopavzalna faza) vključujejo nereden menstrualni ciklus, vroče vročice, suhost vagine, motnje spanja in nihanje razpoloženja - posledica neenakomerno spreminjajoče se ravni estrogena. Ženske praviloma dosežejo menopavzo približno enake starosti kot njihove matere in sestre, kljub temu, da kajenje prispeva k njenemu zgodnjemu začetku. Po menopavzi postaja estrogen manj in povečuje tveganje za bolezni, kot so osteoporoza, bolezni srca, okužbe sečil in rak dojk in jajčnikov, še posebej, če se je prva menstruacija pojavila pred dvanajstimi leti.
Zato je v tem trenutku pomembno, da ga opazuje ginekolog, ki bo pomagal ublažiti simptome (obstajajo dokazi, da pogovori s terapevtom lahko na primer pomagajo), upoštevajo vsa možna tveganja in predpisujejo pravilne odmerke kalcija in vitamina D za zmanjšanje tveganja za osteoporozo.
Humani papiloma virus je velika skupina (več kot sto vrst), nekateri od njih so varni, medtem ko drugi, znani kot visokorizični virusi, lahko vodijo v razvoj cervikalnih, vulvarnih, vaginalnih, anusnih, oralnih in faringealnih rakov. Virus se prenaša predvsem s spolnim odnosom (vključno z ustnim, vaginalnim in analnim seksom), seks z enim partnerjem pa zadostuje za okužbo.
Glavni način zaščite pred HPV je cepljenje. V idealnem primeru bi bilo treba cepivo, odobreno in aktivno uporabljeno v različnih državah, dati pred možnim srečanjem z virusom - to je pred začetkom spolnega življenja, vendar je učinkovito tudi v drugih primerih. Revija Current Medical Diagnosis & Treatment za leto 2017 poroča, da so bila cepiva proti virusu HPV učinkovita, če so bila aplicirana ne samo fantom in dekletom, starim od enajst do dvanajst let, ampak še niso bila cepljena za moške in ženske do 26. leta starosti, ki so že spolno aktivni.
Rak na dojki je eden najpogostejših oblik raka, glavni dejavnik tveganja za ta tumor pa je starost. Medtem ko je pri ženskah, mlajših od petinštiridesetih let, zabeleženih le 12,5% primerov raka dojke, po petdesetih petih letih pa se število poveča na 66%.
Naslednja starost je družinska anamneza (rak dojke pri starših ali bližnjih sorodnikih), genetika (predvsem mutacije v genih BRCA1 in BRCA2), pozna nosečnost ali odsotnost nosečnosti v celotnem življenju. Če takšnih dejavnikov tveganja ni, bolečine, neugodje ali grudice v dojki pa se ne trudijo, je priporočljivo, da se pred petdesetimi leti vsaki dve leti opravi presejalna mamografija. Po priporočilu onkologa lahko pregledamo ženske, stare od štirideset do petdeset let.
Hormonska kontracepcija - način za zaščito pred neželeno nosečnostjo, ki je najučinkovitejša, če se pravilno uporablja. Pravila, kot je logično domnevati, pomeni zdravnika - in čeprav se ne smete bati hormonskih kontraceptivov, se tudi sami ne smete ukvarjati z njihovo samozadostnostjo, čeprav samo zato, ker so hormoni zelo tanka zgodba, ki vpliva na vse telesne sisteme.
Rezultati študije danskih znanstvenikov, ki so odkrili, da absolutno vsi hormonski kontraceptivi izzovejo raka, so leta 2017 objavili leta 2017 in so v znanstveni skupnosti povzročili veliko polemik. Strokovnjaki so zlasti opozorili, da so hormonska zdravila glavna metoda kontracepcije pri ženskah, starih od 20 do 30 let, če je tveganje za nastanek raka dojke v odsotnosti dejavnikov tveganja, vključno z genetskimi, dovolj majhno. Nekaj časa kasneje so znanstveniki iz Oxforda izjavili, da njihova študija - nič manj obsežna kot na Danskem - kaže ravno nasprotno, kar kaže na znatno zmanjšanje tveganja za rak endometrija, kolorektalnega raka in raka jajčnikov po petih letih jemanja hormonskih kontraceptivov.
Fotografije: Zamurovic - stock.adobe.com, lertsakwiman - stock.adobe.com, Ivan Voložhanin - stock.adobe.com