Psihodermatologija: kako stres vpliva na kožo
O psihodermatologiji, Disciplina raziskovanja odnosa psiholoških stanj in vedenja kože se včeraj ni začela pogovarjati - kljub temu ostaja področje, ki ni preveč splošno znano. Danes, ko se zanimanje družbe in medicine za duševno zdravje le še povečuje, se zdi, da ima psihodermatologija vse možnosti, da postane obetavna smer. Blogerja Adela Miftakhova smo prosili, naj pove, kako lahko ocenimo znanstveni in praktični potencial psihodermatologije - in kako razumeti, za kaj gre.
Interdisciplinarnost je svetlo gibanje znanstvenega sveta. To pomeni, da je treba probleme in ideje obravnavati v okviru ne ene znanosti, ampak več, ki povezujejo znanje z drugih področij. To ni zaobšlo medicine: izraz "holističen" kritični bralec je, če ne s smehom, potem vsaj z nezaupanjem, čeprav je v resnici eden od tradicionalnih medicinskih pristopov. Upošteva vse možne dejavnike, ki vplivajo na bolnikovo stanje, od njegovega duševnega stanja do dednosti. Preprosto povedano, vsa sodobna medicina je celostna, tik po tem, ko so ga predstavniki alternativnih tokov sprejeli, je bila beseda v znanstvenih krogih redko uporabljena.
Psihodermatologija je logična posledica celostnega pristopa; poleg tega so psiho-ginekologija, psihokardiologija, psiho-ortopedija itd. Ta smer proučuje bolezni, ki so na meji psihiatrije in dermatologije. Zdi se vsem, da psihološko stanje človeka vpliva tako na organizem kot celoto, zlasti pa na kožo - npr. Zakaj izumiti nov izraz, če je moderna medicina že osredotočena na interdisciplinarnost? Na nedavnem vrhu o človekovi interakciji z okoljem je Idriss Aberkein, popularizator znanosti, opozoril, da nam včasih nova imena omogočajo, da se posvetimo problemu in zato dobimo sredstva - pojavlja se nekakšno terminološko rebranding. Toda poleg tega je včasih pomembno, da formaliziramo tisto, kar je že razumljivo na ravni logike, v nekaj oprijemljivega, da bi o tem začeli govoriti samozavestno.
Psihodermatologija deli bolezni na kategorije - vendar mladi tok še ni izumil univerzalne delitve. Nekateri predlagajo razlikovanje treh podvrst psihodermatoloških bolezni: primarne, sekundarne in psihofiziološke. Škoda, ki jo oseba sam povzroči zaradi svojih duševnih lastnosti, sindromov in nevroz, spada v primarno. Lahko so poškodbe in kompulzivne odrgnine na koži ter preproste praske. Sekundarne motnje, ki se pojavijo zaradi lastnosti kože: na primer, ko oseba z aknami razvije socialno depresijo zaradi družbene obsodbe. Leta 2015 je v Združenih državah izvedla študijo, po kateri je 35% ljudi z dermatološkimi motnjami imelo diagnozo depresije, običajno pa to število ne presega 7%. Psihofiziološke motnje so najtežja kategorija. To so ravno pogoji na koži, ki se pojavljajo ali se poslabšujejo zaradi stresa. Eden od njih je atopični dermatitis: vsak, ki se srečuje z njim, ve, da tesnoba otežuje manifestacije. To velja za akne, alergije, luskavico, rozaceo, motnje pigmentacije in alopecijo.
Način, kako so značilnosti kože povezane s stresom, je dobro raziskan - predpostavlja se, da je model naslednji. Možgani se istočasno odzovejo na stres na tri različne načine: s povečanjem količine stresnih hormonov, spodbujanjem simpatičnega živčnega sistema in s povečanjem proizvodnje nevropeptidov in nevrotransmiterjev. Vse te komponente aktivno vplivajo na imunske celice v koži, ki se imenujejo tudi debele. Ta učinek povzroči kršitev imunskih funkcij kože, kar vodi do bolezni, problematičnih stanj ali poslabšanj. To pomeni, da so endokrini, živčni in imunski sistemi vključeni v ta sistem - vse naenkrat.
Kot vsaka nova smer se kritizira tudi psihodermatologija. Na primer, leta 2013 so izraelski dermatologi objavili pregled psihodermatoloških raziskav in prišli do več sklepov. Prvič, kljub ogromnemu številu raziskav o razmerju med psiho in kožo praktično ni statistično pomembnih potrditev med njimi. Delno zaradi dejstva, da je stres na splošno zelo težko izmeriti in se ga ocenjuje subjektivno. Po drugi strani pa so raziskovalci osredotočeni na dokazovanje, da stres dejansko vpliva na kožo, vendar jih ne zanima, ali se stanje bolnika po psihoterapiji izboljša. Preprosto povedano, vemo, da je razmerje, vendar še ne vemo natančno, kaj storiti z njim. Vendar je minilo pet let od objave članka in nekaj se je spremenilo.
Michael Stevens, avtor enega izmed najbolj priljubljenih kanalov v YouTubu, Vsauaue je skupaj s kanadsko univerzo McGill ustanovil poskus, v katerem so otroke namestili na napravo za magnetno resonanco, ki je bila izklopljena, in povedala, da uči možgane, kako zdraviti bolezni. Otroci so imeli različne motnje: migreno, ADHD in ena izmed deklet je imela ekcem, ki ga je otežil nevrotični struženje kože. Rezultati eksperimenta so se izkazali za presenetljive: po nekaj tednih »sej« pri vseh otrocih, vključno z deklico, se je stanje bistveno izboljšalo. Seveda rezultatov ni mogoče imenovati absolutno zanesljivih in statistično pomembnih, sam eksperiment pa ne gre le za zdravljenje, temveč za placebo - zato nikoli ne preneha biti zanimiv. Pravzaprav z otroki ni bila izvedena nobena terapija in ideja je tako ali tako delovala - raziskovalci jo imenujejo moč špekulacij.
Psihodermatologija nikakor ne zanika tradicionalnih ukrepov, ampak predlaga psihoterapijo kot dodatno orodje za zdravljenje. Psihoterapija, meditacija in prepričevanje najverjetneje resnično pomagajo, zaenkrat pa ni zelo jasno, kako dober je. Omejitev zdravljenja le na njih danes ne bo noben razumen zdravnik, vendar jih tudi ne smete zavrniti, če lahko potencialno izboljšajo stanje kože ali pomagajo bolniku, da ga sprejme.
Fotografije: kasanka19 - stock.adobe.com, panya7 - stock.adobe.com
