Naredite nos: Ko morate popraviti septum
Po estetski operaciji na nosuMnogi pravijo, da je bila potrebna "zaradi ukrivljenega septuma" - medtem ko drugi ljudje uspejo živeti po zlomljenem nosu, ne iščejo kirurške korekcije. Poskušali smo ugotoviti, kdaj je potrebno še popraviti nosni pretlak, kako se rinoplastika razlikuje od septoplastičnega in od kod se lahko v nosu pojavi dodatna luknja.
Kakšne so operacije na nosu
Rinoplastika je estetska operacija, ki se izvaja za spremembo oblike nosu. Septoplastika je medicinski poseg, ki je potreben, kadar obstajajo medicinske indikacije za to. Ti vključujejo ukrivljenost septuma, moteno normalno funkcijo nosu (tj. Težave z dihanjem), nekatere prirojene okvare ali poškodbe. Med operacijo kirurg obnovi normalno anatomijo nosu. Te operacije se lahko združijo v eno - zdravnik istočasno odpravi ukrivljenost septuma in estetsko popravi obliko nosu. To se zgodi in rekonstruktivna rinoplastika, v kateri obnovijo močno poškodovane ali manjkajoče (zaradi poškodbe, opekline, psice) nos.
Ni medicinske indikacije za rinoplastiko in se izvaja na zahtevo pacienta ali bolnika. Običajno ljudje niso zadovoljni z grbo, nosom, velikostjo nosnic ali nosnimi krili. Takšne operacije se izvajajo pogosto in uspešno - čeprav včasih rezultati žal ne izpolnjujejo pričakovanj. Po eni strani, če želite "narediti nos", nam to ne preprečuje najprej razumevanja, ali bo to res prineslo zadovoljstvo zase. Če ni tako, je smiselno začeti delati s psihoterapevtom. Po drugi strani pa, če ste se kljub temu odločili za operacijo, morate biti previdni in zelo previdni pri izbiri zdravnika ali klinike in ne preganjati po "inovativnih" metodah ob sumljivo nizkih cenah.
Otorinolaringologinja Elena Mironova je povedala, kako ji je bolnik pristopil s kršitvijo dihanja skozi nos in odklonil vrh nosu na levo. Izkazalo se je, da je imela šest mesecev pred tem, da je imela rhinoplastiko, ki je spreminjala vrh nosu iz prilepljenega nosa v ostro. Žal se pri takih operacijah lahko pojavijo zapleti - in zaradi težav z nosnim ventilom je bilo potrebno opraviti drugo operacijo z dolgo rehabilitacijo. Pred tem je treba opraviti rinomanometrijo - postopek, ki pomaga določiti, koliko odstotkov vsaka nosnica diha. Na splošno v večini primerov ni dolgoročnih učinkov na operacijo nosu: napake (ali pomanjkanje) se najpogosteje pojavijo takoj po odstranitvi obloge - čeprav obstajajo tudi drugi primeri.
Kako pogosto nalagamo nepotrebne operacije
Čeprav je ukrivljeni nosni septum indikacija za septoplastiko, je pomembno razumeti, da je ukrivljenost septuma pogosta in da vsi ne potrebujejo operacije - za mnoge to ne vpliva na kakovost dihanja. Trenutno poteka študija na Nizozemskem, v kateri se načrtuje vključitev dvesto bolnikov z indikacijami za septoplastiko in njihovo razdelitev v dve skupini: ena bo operirana, druge bodo zdravljene s konzervativnim zdravljenjem. Rezultati še niso bili objavljeni, razlog za izvedbo raziskave pa je bil sum preveč nepotrebnih operacij.
Operacije se pogosto izvajajo, kadar niso potrebne - zlasti za zasebne klinike. Toda v teku operacije, brez katere ni bilo mogoče brez, se lahko zlomi arhitektura nosu, nato pa se bodo zagotovo pojavile težave z dihanjem. To lahko pripelje do novih: ponavljajoče se septoplastije, conhotomije (delna ali popolna odstranitev povečane konhe), vazotomije (razrezovanje žilnih povezav med sluznico in periostom). Včasih je med delovanjem particija upognjena na drugo stran in le poslabša se. Na splošno majhna prirojena ukrivljenost, ki ne moti dihanja, je preprosto značilnost, ki ne zahteva popravka.
Ko septoplastija res potrebuje
Včasih je septum tako zavit, da se kakovost življenja poslabša - postane težko ali nemogoče dihati skozi nos. Posledično je motena tahikardija, glavobol, koncentracija; pogosto je prisoten sinusitis - vnetje paranazalnih sinusov (imenujemo ga tudi "antritis"). Septoplastija je nujno potrebna, kadar je ukrivljenost septuma kombinirana z odvisnostjo od vazokonstriktorskih kapljic; hkrati pa oseba nenehno uporablja kapljice in spreje, izcedek iz nosu pa ne izgine, saj je njegov glavni vzrok kršitev anatomije nosu. Z ukrivljenim septumom in obstrukcijo nosnega dihanja se lahko zmanjša vid - to je posledica stalnega počasnega pomanjkanja kisika v možganih. Ukrivljeni septum lahko povzroči smrčanje, moti spanje osebe in njegovih bližnjih.
Takšne operacije so precej krvave in se izvajajo pod splošno anestezijo. Operacije majhnega volumna se izvajajo pod lokalno anestezijo, na primer, kadar se opravi vazotomija z laserjem (disekcija krvnih žil) ali ko je treba odstraniti kostni sleme na nosnem septumu. Za tiste, ki potrebujejo septoplastiko iz zdravstvenih razlogov, bistveno izboljša življenje. Po Mironovi se je bolnik, ki se je pritožil zaradi težav z dihanjem, glavobola in pogostih sinusitisov, po septoplastiji popolnoma opustil skozi nos. Poleg tega se zaradi odprave stalnih stresov in glavobola prehranjevalne navade normalizirajo.
Od kod v luknji septuma
Včasih pride do perforacije nosnega pretina - tvorbe skozi luknjo, skozi katero nosnice komunicirajo med seboj. Hkrati se v nosu pojavijo skorje, pri dihanju se sliši žvižganje, krvavitev in neprijeten vonj po nosu. Vzroki so najpogosteje povezani z delovanjem kemikalij - na primer, kadar delate v nevarni industriji ali uporabljate kokain. Kokain je močan vazokonstriktor in se je nekoč uporabljal v zobozdravstvu in operacijah ORL za anestezijo in ustavil krvavitev. Njegov kronični učinek pripelje do tega, da del tkiva preneha prejemati potrebne snovi s krvjo, atrofijo sluznice, po njem pa se hrustanec razredči in uniči.
Perforacijo lahko upravljate - za to se vzame kos hrustanca, na primer iz ušesa. Res je, da bolnikom z odvisnostjo od drog težko dosežemo dobre rezultate: celo en primer uporabe kokaina lahko povzroči, da presadka ne bo imela korena in se bo ponovno pojavila luknja; Stanje je tudi zapleteno zaradi pogostih soinfekcij, vključno z virusi HIV in hepatitisom. Včasih se za popravek uporabljajo posebne kape.
Lahko natisnem nos na tiskalnik
Neuspeli nosovi so se ustrašili, ko so govorili o sifilisu. Zdaj, na srečo, so te zgodbe ostale le v učbenikih, vendar je mehanizem uničenja nosu pod vplivom drog in drugih nevarnih snovi enak: razcep postane tanjši, hrustanec se zruši in zadnji del nosu propade.
Da bi zaključili vprašanje ponovne izgradnje septuma in izgubljenih nosnih tkiv (na primer v primeru poškodb), smo vprašali Yusefa Hesuanija, vodilnega partnerja 3D Bioprinting Solutions, ali je mogoče natisniti nos ali njegove dele na 3D bioprinter. Izkazalo se je, da je odgovor nedvoumen: trenutno je to nemogoče, čeprav je po besedah Hesuanija pred časom v kitajskih domačih medijih prišlo do informacij o začetnem razvoju na tem področju.
Fotografije:DadoPhotos - stock.adobe.com, Andrei - stock.adobe.com, JPC-PROD - stock.adobe.com
