Potrebujete več železa: Kako ravnati z anemijo
Ko malo spiš in trdo delaš, utrujenost, bledica in omotica lahko pripišemo preobremenitvi. Vendar pa so lahko "neškodljivi" simptomi znak resnih zdravstvenih težav. Po zadnjih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) približno 40% žensk po vsem svetu doživlja anemijo zaradi pomanjkanja železa, pri čemer skoraj 80% ruskih žensk doživlja pomanjkanje latentnega železa.
Kako se zaščititi pred boleznijo in kaj storiti, če je diagnoza potrjena, razumemo skupaj s strokovnjaki: vodilni strokovnjak Centra za molekularno diagnostiko (CMD) osrednjega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Rospotrebnadzor Elena Tivanova, vodja laboratorija Hemotest Olga Dekhtyarova in terapevtka Online Doctor Alena Slepova.
Zakaj ženske nimajo dovolj železa
Anemija zaradi pomanjkanja železa je stanje, ki ga povzroča pomanjkanje železa, kar povzroči znižanje ravni hemoglobina. Bolezen se razvije, ko pomemben element v sledovih prihaja iz nezadostnih količin hrane (telo ne sintetizira železa) ali se slabo absorbira, kot tudi s povečano izgubo krvi. Zdravnik Olga Dekhtyareva ugotavlja, da so vsi redoks procesi, oskrba s kisikom s celicami in antioksidantna zaščita telesa odvisni od ravni železa v krvi. Kljub temu, da se lahko ljudje različnih spolov in starosti soočajo s težavo, se anemija zaradi pomanjkanja železa obravnava kot "ženska" patologija, natančneje, bolezen žensk, starih od 15 do 45 let. Razlog za to je redna menstruacija (še posebej dolga ali obilna izpust), nosečnost in dojenje, ko telo potrebuje več železa kot običajno, kot tudi porod s pomembno izgubo krvi.
Rastlinska ali fermentirana mlečna prehrana prispevata tudi k razvoju anemije. Dejstvo je, da se železo bolje absorbira iz živil živalskega izvora - mesa, rib, morskih sadežev in "mleko" je bogato s kalcijem, ki preprečuje absorpcijo železa. Kršitev asimilacije tega mikroelementa je še en razlog, zakaj ga telo ne uporablja za predvideni namen. V tem primeru lahko kronični gastritis povzroči težave. Olga Dekhtyarev dodaja, da lahko druge bolezni ali njihovi zapleti povzročijo pomanjkanje železa v telesu. Tako se pri anemiji zaradi pomanjkanja železa pogosto pojavijo gastrointestinalne (hemoroidi, peptični ulkus) in krvavitev iz maternice (maternična mioma) ali je povezana s kroničnimi boleznimi: vnetje trebušne slinavke ali dvanajstnika, bronhitis, bolezen ledvic. In nekatere dedne bolezni lahko vplivajo na transport železa na organe in tkiva. Kot je povedala zdravnica Elena Tivanova, včasih zdravstveno stanje povzroči darovanje, če je pogostost darovanja motena.
Kako razumeti, da obstaja težava
Suha koža, razpoke v kotih ust (angularni stomatitis), krhki lasje in nohti, zasoplost, omotica, zmanjšana zmogljivost in želja, da poskusite kredo in globoko vdihnite vonj sveže barve ali bencina - simptomi, ki kažejo na pomanjkanje železa v telesu. Vendar pa niso dovolj za diagnozo. Za potrditev anemije zaradi pomanjkanja železa morate opraviti splošne in biokemične krvne preiskave. Hemoglobin je odgovoren za pretok kisika v krvi. V primeru pomanjkanja železa se njegova raven običajno zmanjša - manj kot 115-120 g / l (za ženske).
Hkrati je lahko v zgodnjih fazah bolezni hemoglobin normalna. Po mnenju terapevtke Alene Slepova, preverjanje ravni serumskega železa, pa tudi transferina in feritina, beljakovine, odgovorne za prenos železa v organe in tkiva ter ustvarjanje oskrbe z elementi v sledovih v telesu, omogoča preprečevanje napak v diagnozi. Ti kazalniki so v začetni fazi kazalci slabokrvnosti - njihova nizka raven kaže na težavo. In da bi ugotovili vzrok bolezni, bo treba opraviti dodatni pregled - najprej preveriti delo prebavil (s pomočjo gastroskopije, rentgenskega slikanja želodca, kolonoskopije) in organov reproduktivnega sistema.
Ali moram jesti jabolka in ajdo
Strokovnjaki se strinjajo, da je uravnotežena prehrana, vključno z živili z visoko vsebnostjo železa, najboljša preventiva (vendar ne ozdravitev!) Pomanjkanja železa. Med prvaki v številu dragocenih elementov v sledovih - meso (govedina, jagnjetina), ribe in morski sadeži, ajda, sezam, bučna semena in jabolka. Toda Elena Tivanova opozarja na pomembne nianse: železo se običajno ne absorbira s pomanjkanjem vitamina C in folne kisline. Polifenoli in fitati, ki jih vsebuje čaj, kava, cela zrna in mlečni izdelki, prav tako zavirajo njegovo absorpcijo. Na primer, ajda z mlekom je neuporabna možnost, če je cilj ohraniti zaloge železa v telesu.
Pred kratkim smo govorili o novih podatkih WHO, po katerih 40% žensk na svetu trpi za anemijo. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča, da vse ženske z ugotovljenimi menstrualnimi ciklusi tri mesece na leto, v odmerku 30-60 mg na dan, prenašajo železo za preprečevanje anemije. Po nekaterih podatkih je optimalni režim odmerjanja jemanje železa vsak drugi dan in ne vsak dan.
Alena Slepova poudarja, da če se anemija že pojavi, potem je nemogoče obvladati s pomočjo ene diete: za izravnavo dnevne potrebe po železu je potrebno pojesti približno 10 kg jabolk ali 700 g ajde. Pomembno je upoštevati dejstvo, da dlje ko je izdelek izpostavljen toplotni obdelavi, v njem ostane manj železa. Zato za preprečevanje pomanjkanja železa pri ženskah v rodni dobi zdravniki priporočajo ne le pravilnega prehranjevanja, temveč jemanje dodatkov z pomembnim elementom v sledovih.
Kako si opomore
Anemija zaradi pomanjkanja železa se ne pojavi v nekaj dneh (razen v primerih akutne izgube krvi) - razvija se počasi in vodi do kroničnega stradanja tkiv s kisikom. Zato je povečana utrujenost in nizka zmogljivost. Znebiti se anemije z diverzifikacijo prehrane z živili, ki vsebujejo železo, je slaba ideja: uravnotežena prehrana z 2000 kalorijami vsebuje le 10 mg elementarnega železa, zahtevani odmerek elementov v sledovih pa 100 mg in več. Najzanesljivejši način za rešitev problema je začetek jemanja dodatkov železa. V tem primeru mora zdravnik predpisati vrsto zdravila, odmerek in način uporabe zdravila.
Po mnenju Alene Slepova so najbolj učinkovita in varna zdravila v obliki soli, vendar v obliki polimaltoznega kompleksa hidroksida s trivalentnim železom. Zmanjšajo možnost neželenih učinkov - kovinski okus v ustih, slabost, bruhanje - in zmanjšajo tveganje prevelikega odmerjanja. Zdravnik spominja, da se železo najbolje absorbira v kislem okolju, zato je priporočljivo, da se njegova uporaba kombinira z uporabo askorbinske kisline. Na primer, lahko pijete zdravilo s kozarcem pomarančnega ali jabolčnega soka. Pomembno je, da ne pozabimo, da je absorpcija mikroelementa slabša, medtem ko jemljete določena živila (čaj, kava, mleko), sama zdravila pa so nezdružljiva z nekaterimi zdravili: antacidi, zaviralci protonske črpalke in drugi.
Strokovnjaki se strinjajo, da je prekinitev zdravljenja takoj, ko je bolje, napačna - morate dokončati celoten tečaj, ki lahko traja 3-6 mesecev. Izboljšanje splošnega počutja se običajno pojavi 1–1,5 meseca po začetku zdravljenja. Ko se raven hemoglobina vrne v normalno stanje, je pomembno, da se izčrpane zaloge železa v telesu (to je, da se počaka na normalizacijo transferina in feritina) kompenzira, medtem ko se zdravilo še naprej jemlje. Če po enem mesecu zdravljenja hemoglobin ostane na isti ravni, je zelo verjetno, da je problem v absorpciji železa. V tem primeru je potreben dodaten pregled.
Kaj je še anemija
V večini primerov anemija ni neodvisno odstopanje - spremlja osnovno bolezen, zato zdravljenje bolezni brez ugotovitve vzroka ni le brez pomena, ampak tudi nevarno. Tako je slaba anemija B12 povezana z nezadostnim vnosom vitamina B12 ali slabšo absorpcijo in se pogosto pojavlja pri želodčnih boleznih. Elena Tivanova pojasnjuje, da se vitamin absorbira v želodcu in tankem črevesu, ta sposobnost pa se s starostjo zmanjšuje, zato se anemija z pomanjkanjem B12 pogosto imenuje »starejša anemija«. Zanimivo je, da lahko vitamin B12 sintetizira zdrava črevesna mikroflora, vendar le v omejenih količinah, in to ni dovolj za naloge telesa. Anemijo lahko povzroči tudi pomanjkanje folne kisline, ki, tako kot vitamin B12, aktivno sodeluje pri tvorbi rdečih krvnih celic.
Velika skupina bolezni - anemija, ki spremlja kronične bolezni. Nastanejo zaradi dolgotrajnih toksičnih učinkov vnetnih produktov. Na primer, pri kronični odpovedi ledvic je anemija eden od značilnih sindromov. Po mnenju Elena Tivanova je mehanizem njenega razvoja zapleten in ni v celoti razkrit, vendar je znano, da je eden od glavnih razlogov zmanjšanje endogenega eritropoetina, proteina, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Zdravljenje anemije pri kroničnih boleznih je nemogoče brez odstranitve osnovne bolezni, ki je v središču kronične okužbe, zato samo jemanje železa ne bo dovolj.
Druga skupina bolezni - hemolitična anemija - je povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic, ko se v telesu proizvajajo protitelesa proti lastnim rdečim krvničkam. Rezultat je eden - masivno uničenje rdečih krvnih celic in posledično zmanjšanje ravni hemoglobina.
Fotografije:anusorn - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, spaxiax - stock.adobe.com, andriano_cz - stock.adobe.com
