Varikoza: od kod prihajajo "vene nog" in kako se spopasti z njimi
Če so žile Jack White na koži fascinantne in celo navdih za ustvarjanje pesmi, mnogi od nas so preveč opazni, lahko prinesejo psihološko in včasih fizično nelagodje. Pogosto se v takih primerih diagnosticirajo krčne žile - pogosta bolezen, pri kateri se do 35% populacije v Združenih državah samih sooča, v Rusiji pa je po zadnjih podatkih zaskrbljenih 34% od 703 udeležencev (tako moških kot žensk). Ista statistika kaže, da več kot 69% anketiranih Rusov živi s kronično vensko insuficienco, kar včasih vodi do krčnih sindromov.
Skupaj s kirurgom za flebologa, članom Združenja flebologov Rusije in Reaclinicnim zdravnikom Olegom Shonovom, razumemo, kako krčne žile spreminjajo naše žile, ali lahko bolezen resno škoduje našem zdravju in katero zdravljenje deluje bolj učinkovito.
Zakaj vene nabreknejo
Razne žile (od latinske varicis - "napihnjene") so krčne žile - prva stvar, ki pride na misel, ko gre za bolezni nog. Spodnje okončine in resnica pogosteje trpijo zaradi tega, toda pod določenimi pogoji se lahko vene povečajo v premeru, ne le v nogah. Strokovnjaki pravijo, na primer, krčne žile medenice, ki se zgodi med nosečnostjo, širitev črevesnih žil ali varikokele - krčne žile moda. Ampak, v skladu z Oleg Shonov, takih pojavov, kot pravilo, izkaže, da je le simptom drugega stanja ali bolezni.
Samo po sebi, krčne žile vodi do dejstva, da plovilo ne raste samo v premeru, ampak res nabrekne navzgor, pridobiva mučno obliko. Vzrok je napaka v venskih ventilih, ki uravnavajo pretok krvi. Dejstvo je, da se kri v zdravih nogah giblje skozi posode od spodaj navzgor (proti srcu in v nasprotju z zakonom zakona), za kar so odgovorni ventili; Poleg tega mišice pomagajo, na primer, ko hodimo. Delujejo na principu črpalke in vsaka krčitev mišic potiska kri navzgor. V tem času se ventil odpre, pri čemer se prepusti pretoku, po katerem se lopute tesno zaprejo, ne da bi lahko kri teče v nasprotni smeri. Ko gre kaj narobe, se med vrati pojavi praznina, zaradi česar ventili ne obvladajo več svoje funkcije: kri se vrže v nasprotno smer, to je od srca navzdol, tkiva pa prejmejo manj kisika. Posledično se tlak toliko poveča, da stene žil ne stojijo, zato so porazdeljene po širini.
V tem primeru krčne spremembe vplivajo le na podkožne, površinske vene, ki jih je enostavno videti. Globoki, ki nosijo do 90% krvi, ostajajo nepoškodovani zaradi debelejših, debelejših sten in bolj razvitih ventilov. Kljub temu sta obe med seboj povezani, kot vejice, in čeprav se globoke žile ne bojijo krčnih sindromov, je pojav krvnih strdkov, ki jih lahko sprožijo napredne krčne žile, zanje veliko nevarnejši.
Ali so vse vidne žile nevarne?
Če so žile pod kožo že nekaj časa postale opaznejše in jih je postalo enostavno občutiti, to ne pomeni, da so se pojavile krčne žile. Mnogi mislijo, da se njegova začetna faza manifestira v obliki "žilnih zvezdic" ali "žlebičev" (v zahodni tradiciji - pajekih žil); lahko tudi prestrašijo velike naravne vene iz narave, ki so pogosto dobro vidne pri ljudeh s tanko in pošteno kožo. Glavna razlika od nezdravih povečanih žil v premeru - žile pajek ne presegajo 1 mm, širina velikih podkožnih žil pa je lahko v območju 1-3 mm, vendar niti same niso nevarne.
Po Oleg Shonov, približno 80% žensk, ki se spopadajo z žilnimi mrežami. Sprva se pojavljajo kot majhne, skoraj neopazne žile, lahko pa rastejo po velikosti in zavzemajo vedno večjo površino. Primer je lahko močan fizični napor, nosečnost, splošne spremembe v hormonskem ozadju, tudi pri jemanju kontracepcijskih sredstev, poškodb ali prirojenih bolezni. Razlikovanje zvezdic od krčnih žil sploh ni težko: prva je lahko ne samo modra, temveč tudi rdeča, in se ne čutijo, če jo držijo z roko, medtem ko so slednji bolj teksturirani, dvigajo se nad površino kože, pogosto spominjajo na vozliče ali gomile.
V večini primerov se venski flebolog določi vizualno, ultrazvočni testi pa so potrebni, da bi našli vir krčnih žil, da bi razumeli, katera vena je začela proces, in določiti taktiko zdravljenja. Če pa pacienti opazijo specifične simptome, kot so otekanje, srbenje, vlečenje bolečine v notranjosti noge in ni vidnih pojavov, bo ultrazvočni pregled pripomogel k izključitvi nejasnih motenj. V tem primeru bo zdravnik predpisal obojestransko skeniranje (Dopplerjev ultrazvok) in včasih angiografijo, ki bo pokazala, kako izgledajo žile, kako delujejo ventili v venah, kako se premika kri.
Kdo je v nevarnosti
Raziskovalci in strokovnjaki še vedno ne morejo nedvoumno odgovoriti, zakaj nekateri izmed nas imajo krčne žile, druge pa tudi z močnimi obremenitvami na žilah (profesionalni športi, večplodne nosečnosti itd.). Obstaja teorija o prirojeni slabosti venske stene, kot tudi pojem, da se lahko v notranjosti žil pojavijo vnetja, ki so značilna za žile, kar vodi do krčnih žil, vendar še vedno ni dovolj dokazov.
Danes se zdravniki strinjajo, da obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za pojav varičnega sindroma. Menijo, da je veliko odvisno od dednosti, in če je bil vsaj eden od staršev bolan s krčnimi žilami, se možnosti otrok, ki se soočajo z isto težavo, povečajo na 40-50%. Nosečnost, težki fizični napori (na primer delo, kjer je potrebno veliko časa), pomanjkanje zmerne športne aktivnosti in veliko telesne teže lahko vplivajo tudi na nosečnost. Toda pogoste in dolgotrajne sprehode po petah, pri katerih oglaševanje navadno vidi krivega vena, ni verjetno, da bi povzročilo bolezen. "Nasprotno," pravi Oleg Shonov, "visoka peta naredi mišice nog aktivne, spodbuja močnejšo sproščanje krvi, ne bo stagnacije. Za vene, po mojem mnenju, višina pete ni pomembna. nenehno nosi visoke pete, izbira ne le visoke pete, temveč tudi srednje in nizke, nato pa v delo sodelujejo različne mišice, kar je dobro za stopalo, črpalka za mišice tele pa je v celoti vključena.
Ni naključje, da je oglaševanje zdravil za vene namenjeno ženskam: kot je pokazala nedavna študija o delu ruskega prebivalstva, so bile krčne žile zabeležene pri 63% žensk in 37% moških. Shonov razlaga to porazdelitev z dejstvom, da se uravnava tonus žil, tudi na hormonski ravni, in nosečnost v tem smislu je močan sprožilec, tako da večina bolnikov v tem obdobju opazi pojav opaznih žil. Prvič, količina krvi v venah medenice, v jajčnikih in materničnih žilah se močno poveča, kar lahko privede do njihovega širjenja in preko perinealnih žil, na primer, da se odzovejo na krčne žile v nogah. Drugič, maternica se poveča in lahko s svojo težo pritiska na bližnje žile, kar poveča tudi venski tlak in povzroči krčno ekspanzijo.
Potem grozi
Zaradi zmanjšanega pretoka krvi v krčnih žilah se lahko oblikujejo krvni strdki in začne se tako imenovani tromboflebitis. Najhujše je, ko se krvni strdki razširijo v globoke žile: posledice takšnih zapletov (tromboza, tromboembolija), če ne sprejmete potrebnih ukrepov pravočasno, so lahko zelo resne in celo smrtno nevarne. Neobdelane krčne žile se lahko spremenijo v trofične kožne bolezni različnih stopenj: pigmentacija in hiperpigmentacija, venske razjede. Če se pritisk na posode samo poveča, se začnejo trpeti presnovni procesi in sčasoma tudi koža. Trofične razjede so zadnja faza takšnih sprememb: zdravijo se dolgo in se lahko večkrat ponovno odprejo, dokler ne odpravijo vir bolezni.
Ali bodo mazila iz oglaševanja pomagala?
Danes se lahko na različne načine znebite krčnih žil in pogosto morate izbrati ne eno metodo, ampak več komplementarnih. Pri zdravljenju venskih težav lahko strokovnjaki združijo konzervativna sredstva (kompresijska pletenina, tablete) in kirurški posegi (laserska in radioterapija, mehanska odstranitev žil), skleroterapija. Vse je odvisno ne le od finančnih zmožnosti in želja bolnika, ampak tudi od razpoložljivosti potrebne opreme in priprav na kliniki.
Če operacije ne želite izvesti in obseg škode ni tako močan, se lahko omejite na konzervativno zdravljenje. Hkrati Shonov priporoča, da se osredotočimo na uporabo kompresijskih nogavic, saj je v resnici edino zdravilo, ki upočasni napredovanje bolezni brez operacije. Golf in nogavice ustvarjajo gosto podlago za žile, kar kompenzira pomanjkanje naravnega tona sten plovila. Pomagajo lahko tudi mazila in tablete, vendar ne na način, ki ga oglaševanje obljublja: mazila bodo koristna med samomasažo - hladilne sestavine, ki jih sestavljajo, bodo zmanjšale neprijetne znake krčnih žil - in tablete bodo zaprle simptome in lajšale težo v nogah. Zgoraj omenjene žilne zvezde sploh ne delujejo, bolje je uporabiti skleroterapijo - metodo, pri kateri se zdravilo vstavi v posodo za lepljenje žil, zato prenehajo širiti. Pri varikatni dilataciji lahko ta metoda deluje le, če je poškodba majhna in izolirana; sicer se lahko začnejo ponovitve.
Kirurško zdravljenje krčnih žil še vedno vodi v učinkovitosti. Hkrati se danes skoraj ne uporablja klasična flebektomija - kirurška odstranitev krčnih žil, ko se potegne skozi majhen zarez na koži. Poleg tega je postopek sam po sebi zelo travmatičen, ga ni mogoče izvesti brez anestezije, po operaciji pa je neizogibno obdobje okrevanja. Laserska in radiofrekvenčna kirurgija sta tudi kirurška metoda zdravljenja, ki za razliko od tradicionalne operacije ne zahteva rezov, izvajata se pod lokalno anestezijo in nimata fizičnih omejitev: takoj po posegu lahko bolnik vstane in opravlja svoje delo. Poleg tega, po operaciji, celo priporočljivo trideset minut aktivno sprehod.
Fotografije:Afriški studio - stock.adobe.com, Ortis - stock.adobe.com, geografika - stock.adobe.com, Mts-Invest
