Vprašanje strokovnjaku: Ali sezona vpliva na duševno zdravje?
ALEXANDRA SAVINA
ODZIVI NA VELIKOST USMETNIH VPRAŠANJ uporabljali smo za iskanje v spletu. V novem nizu gradiv zastavljamo takšna vprašanja: goreča, nepričakovana ali razširjena - strokovnjakom z različnih področij.
Od otroštva, smo postali navajeni, da zaslišanje o "pomlad" in "jeseni exacerbations" - domnevno neizogibno poslabšanje stanja tistih, ki se soočajo z duševnimi težavami. Zdi se, da je v teh stavkih bolj stigma kot resnica, ker je v takem kontekstu oseba z duševno motnjo zagotovo „nevarna za družbo“. Kljub temu ostaja odprto vprašanje, ali nam čas leta lahko vpliva: ali je jesen res čas depresije, ali je to mit? Naučili smo se od strokovnjakov.
Dmitry Frolov
psihiater, psihoterapevt, soustanovitelj Centra REBT, avtor knjige "Psihoterapija in kaj poje"
V medicinski literaturi se ne uporablja izraz "pomladanska zaostritev": v njem je morda vpliv sezone na duševne motnje pretiran. Sezonskost je le eden od mnogih dejavnikov, ki vplivajo na dobro počutje.
Vendar pa obstajajo dokazi o sezonskih motnjah. Samomori se na primer pojavljajo bolj pogosto poleti, morda zaradi vročine. Manična faza bipolarne motnje se pogosto pojavi spomladi in poleti, mešane epizode bipolarne motnje - pozno poleti in pozimi. Simptomi shizofrenije se pojavljajo pogosteje poleti. Jesen in zima lahko povečata anksiozne motnje in depresijo. Kognitivne funkcije pri starejših ljudeh so boljše v poznem poletju in zgodnji jeseni, vendar slabše v pozni zimi in zgodaj spomladi. Veliko je odvisno od države in podnebnih značilnosti: vlažnosti, temperature, višine nad morsko gladino, pa tudi spola - obstajajo dokazi, da sezonskost močno vpliva na ženske.
Razloge za sezonskost je težko zanesljivo določiti. Verjetno je, da traja sončni dan, spremembe v prehrani, telesna dejavnost, prenizke ali visoke temperature vplivajo na biokemične procese v možganih in sposobnost ljudi, da se spopadejo s stresom. Za psihiatra in njegovega pacienta je zelo pomembno, da se zavedate, da je vsaka sprememba sezone dejavnik možnega tveganja za poslabšanje.
Ilya Skvortsov
Klinični psiholog, član Društva za kognitivno-vedenjsko psihoterapijo in Društvo za kontekstualno vedenjsko znanost
Mnogi strokovnjaki na področju duševnega zdravja opozarjajo, da ljudje med letom ne iščejo enotne pomoči. Obstajajo študije, ki potrjujejo povezavo med vremenom in psihološkim stanjem osebe. Obstaja celo tak izraz - sezonska afektivna motnja, ki se kaže v tem, da se razpoloženje osebe v jesensko-zimskem obdobju bistveno zmanjša. Grobo rečeno, to je "jesenska depresija". Obstajajo dokazi o sezonalnosti bipolarne motnje: spomladi in poleti je verjetnost, da bo dosežena manična ali hipomanična faza, višja. Obstajajo dokazi, da se ljudje s shizofrenijo počasneje počutijo v času kratkih svetlobnih dni.
Kljub temu pa zdaj raziskovalci ne morejo natančno ugotoviti vzroka vpliva vremenskih razmer na psiho. V Nemčiji je bila izvedena velika študija, ki se jo je udeležilo več kot 22 tisoč ljudi. Pokazalo se je, da je bilo v toplih oblačnih dneh število nujnih psihiatričnih klicev bistveno višje kot v hladnejših dneh. Toda hipoteze o razlogih za to stanje so drugačne. Ena izmed najbolj priljubljenih je količina sončne svetlobe, ki vpliva na naše biološke (cirkadiane) ritme. Druge študije kažejo, da je ključni dejavnik temperatura, drugi pa, da niti ni neposreden vzrok za spremembo psihološkega stanja.
Če opazite, da se psihološko stanje razlikuje glede na letni čas, potem bodite prijazni do sebe in razmislite o preventivnih ukrepih, ki bodo pomagali preživeti to obdobje najbolj udobno.
Alexandra Menshikova
klinični psiholog, kandidat za psihološke vede
V 20. stoletju je bil ugotovljen ločen sindrom - sezonska afektivna motnja: v jeseni in pozimi oseba razvije depresivne simptome, spomladi in poleti pa je ne. Vse je dobro, vendar je kasneje razkrila drugo vrsto sezonske afektivne motnje, ko se depresivni simptomi pojavljajo, nasprotno, poleti in spomladi.
Naše razpoloženje se spreminja iz različnih fizioloških razlogov, vendar letni časi sami ne vplivajo toliko. Vsi imajo vgrajene "biološke ure", ki se odzivajo na dolžino dneva. Če je manj svetlobe, so nekateri procesi, vključno s tistimi, ki vplivajo na naše razpoloženje, moteni. Ena študija je pokazala, da telo proizvaja manj serotonina (hormona, ki pomaga uravnavati razpoloženje) v zimskih mesecih in obratno. Sprememba količine svetlobe vpliva na to, kako hitro zaspimo, kar pa vpliva na proizvodnjo melatonina. Če pride do kršitev, potem se spremembe stresnih hormonov spremenijo: študije so pokazale, da ima oseba pozimi veliko več kortizola v telesu.
Če ima oseba bipolarno motnjo, mora biti previden - lahko je tudi občutljiv na spremembe v cirkadianih ritmih. Obstaja celo posebna terapija s socialnimi ritmi, vključuje delo ne samo z zunanjimi dejavniki (delo, odnosi, itd.), Temveč tudi delo na stalnosti dnevnega režima, količina spanja - nestabilnost tukaj povzroča nestabilnost razpoloženja.
Kaj ljudje z depresivnimi simptomi rastejo jeseni in pozimi? Najprej potrebujejo sončno svetlobo - priporočljivo je, da se zjutraj sprehodite in ne zavežite oken. Drugič, telesna vadba: celo ena vadba lahko pomaga izboljšati razpoloženje in zmanjšati stres. Tretjič, uravnotežena prehrana za ohranjanje energije in razpoloženja. In seveda, oseba potrebuje podporo.
Anna Kray
Predavatelj, Oddelek za psihologijo, HSE, psihoterapevt, specialist za avtobiografski spomin in spolno identiteto, televizijski kanal »Od ekstremnih do ekstremnih«
Obstajajo različni pogledi na to temo in okoli njih je res veliko stigmatizacije. V vsakem primeru pa še vedno ni vredno govoriti v komični obliki, da obstaja "pomladansko poslabšanje" ali "jesensko poslabšanje".
Če vzamemo klinične kazalnike, potem je znano, da so nekatere duševne bolezni lahko povezane s sezonskostjo, vendar je vse seveda individualno. Na primer, lahko rečemo, da se je debutna depresija vedno pogosteje razvijala jeseni in pozimi. Če, nasprotno, govorimo o dolgotrajni depresiji, se lahko nagnjenost k depresivnemu stanju poleti poveča - verjetno je jasno, zakaj: poletje je vse v redu, vendar se ne morem veseliti. Če govorimo o bipolarni motnji, potem je lahko tudi ciklična: faza manije pogosto pade spomladi, depresivna epizoda pa jeseni. Vendar so vse to precej težnje - o tem praviloma ni mogoče govoriti.
Obstajajo dejavniki, ki vplivajo na duševno dobro počutje, ki so povezani, na primer, s fiziološkim stanjem. Spomladi lahko oseba postane razdražljiva, ima lahko težave s spanjem. Ali, nasprotno, pomlad ima lahko pozitiven učinek: svetlobni dan se poveča - in osebi postane lažje vstati zjutraj. Veliko ljudi pravi, da sonce vpliva na njihovo stanje.
Vpliva tudi vzdušje. Veliko je stereotipov povezanih z jeseni (v njej vidimo večno trpljenje), kot tudi, na primer, s februarjem (»dobite črnilo in krik«). Te stvari ustvarjajo kontekstualno »legitimnost« izkušenj - ker je v družbi sprejeto, da je v teh letnih časih več čustev. Kot vsaka družbena konstrukcija vpliva na našo psiho.
FOTOGRAFIJE:Dzha - stock.adobe.com (1, 2)