Vprašanje strokovnjaku: Ali je botox nevaren in komu je to prikazano?
Intervju: Valery Yudin
Odgovori na večino vprašanj, ki nas zadevajo vsi smo navajeni na iskanje po spletu. V tej seriji gradiv natančno zastavljamo vprašanja - goreča, nepričakovana ali skupna - strokovnjakom na različnih področjih.
Priljubljenost kozmetologije za injiciranje narašča, razprave okoli nje pa ne izginjajo. Največje zanimanje povzročajo pripravki botulinskega toksina, znani kot Botox. Dermatologinja in kozmetologinja Julija Ščerbatova je povedala, kako so jih sprva uporabljali, za kaj se danes uporabljajo in za katere je mogoče navesti injekcije botulinskega toksina.
Julia Shcherbatova
dermatokozmolog, kandidat medicinskih znanosti, ustanovitelj "Klinike moderne kozmetologije Julija Ščerbatova"
Kaj se pogosto imenuje beseda "Botox", pravilno imenovana botulinum terapija. Danes lahko najdete veliko zdravil, ki temeljijo na botulinskem toksinu A, in Botox je le ena od registriranih blagovnih znamk. Vsa ta zdravila so nekoliko drugačna: vsak proizvajalec ima svojo metodo pridobivanja in čiščenja zdravila, kar vpliva na njegovo odmerjanje in porazdelitev v tkivih. Vendar pa so njihove končne lastnosti enake - vse blokirajo prenos živčnih impulzov.
Leta 1949 so znanstveniki odkrili, da botulinum toksin moti živčno-mišični prenos, v petdesetih letih pa je dr. Vernon Brooks odkril, da se, če uvedete nevrotoksin v hiperaktivne mišice, sprostijo. V medicini so botulinsko terapijo prvič uporabili pri človeku za zdravljenje strabizma. Danes se uporablja za zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja, za preprečevanje glavobola pri ljudeh s kronično hudo migreno, spastičnost mišic po možganski kapi, tortikolis pri mladostnikih, blefarospazem in strabizem pri otrocih od dvanajstih let. Blokiranje živčnih impulzov pomaga izboljšati stanje bolnikov z rozaceo, nastajanje brazgotin, povečano znojenje, mastno seborejo in določeno vrsto plešavosti. Poleg tega se preučuje možnost uporabe botulinske terapije za zdravljenje pooperativne bolečine in celo depresije. Mimogrede, v "velikem zdravilu" se zdravilo uporablja v odmerkih, ki so veliko višji od tistih, ki se uporabljajo v kozmetologiji.
Kozmetični učinek botulinum toksina na odpravljanje gub je najprej odkril plastični kirurg Richard Clark. Rezultate svojih raziskav je objavil v reviji Plastic and Reconstructive Surgery leta 1989. Po uradnem testiranju leta 2002 je FDA odobrila botulinum toksin za uporabo v kozmetologiji. Danes je to ena izmed najbolj preučenih molekul: droge z njim so se naučile čistiti, zmanjševati stranske učinke, vendar ne izgubljajo v učinkovitosti.
Zdravniki-dermatologi in kozmetologi izberejo dozirne in injekcijske cone, da ne dovolijo gub, hkrati pa ohranjajo gibljivost obraza
Kot pri vsakem medicinskem postopku se botulinsko zdravljenje izvaja po indikacijah. Gube, ki niso vedno te indikacije: včasih so injekcije predpisane preventivno - na primer, če ima oseba aktivne izraze obraza in ne želi, da bi se s starostjo spremenil v gub. Ali to pomeni, da boste za vedno imeli gladek obraz? Ne Pojavile se bodo mimične gube, vendar kasneje, kot bi lahko, in ne bodo tako izrazite in globoke. Če je to za vas pomembno, bodo taki ukrepi močno olajšali delo kozmetologa v petih, desetih in petnajstih letih.
Po injekcijah botulinum toksina se obraz ne sme spremeniti v ne-čustveno masko. Če se to zgodi, je to medicinska napaka: pomeni, da je zdravilo preveč, ali pa je bilo nepravilno. Sodobni dermatologi-kozmetologi izberejo dozirne in injekcijske cone, da ne dovolijo gubic, hkrati pa ohranjajo gibljivost obraza. Zato je načelo »najprej narediti malo in nato po potrebi doliti« najbolj pravilno.
To, ali je vredno ponavljati injekcije in kako pogosto je mogoče narediti, je zelo individualno. Nekdo preneha zmečkati svoje čelo po eni ali dveh sejah, večina pa se priporoča, da se zdravilo ponovi vsakih šest mesecev do devet mesecev. Strokovna naloga je izbrati odmerek in način dajanja zdravila za določenega pacienta. Botulinska terapija je ena najbolj priljubljenih in dobro raziskanih postopkov: v prvem letu po odobritvi v ZDA je bila izvedena približno 2,2 milijona krat; danes se tam proizvaja več kot šest milijonov krat na leto. Kakorkoli, to je le medicinski postopek: če obstaja želja in pričevanje, je mogoče, če ne, to ne storiti. In seveda morate izbrati zdravnika, ki vzbuja zaupanje.
Fotografije: extender_01 - stock.adobe.com, Petr Malyshev - stock.adobe.com