Kaj je akupunktura in kakšne koristi od nje
Akupunktura je ena od vej alternativne medicine. Pogosto jo kritizirajo zagovorniki pristopa, ki temelji na dokazih, v katerem je treba uporabiti terapevtske in profilaktične ukrepe šele, ko je njihova učinkovitost potrjena z znanstvenimi raziskavami. Kljub temu je povpraševanje po storitvah mojstrov akupunkture v zadnjih letih naraščalo, znanstveniki na vodilnih univerzah, kot je Yale, so pozvani, naj ne opustijo terapije samo zato, ker njen mehanizem še ni bil v celoti raziskan, in vsi so slišali o anestetičnem učinku igel pri ljudeh z artritisom. starejši sorodniki. Odločili smo se, kolikor je mogoče, ugotoviti naravo akupunkture, se posvetovati z navijači in kritiki smeri ter ugotoviti, ali je sploh vredno poskusiti to tehniko.
Prebivalec post-sovjetskega prostora je morda bolj seznanjen z izrazom "refleksologija" - učinek na določena področja telesa s prsti, iglami in drugimi predmeti. Kaj je akupunktura, samo akupunktura - obsežne metode v praksi, ki se razlikujejo po instrumentih in načinu vpliva na aktivne točke telesa. V skladu s filozofijo orientalske medicine (in brez filozofije ni nikjer) te točke niso locirane kaotično, temveč vzdolž meridianskih kanalov, skozi katere teče vitalna energija čija. Qi je eden od temeljnih pojmov v kitajski kulturi in alternativni medicini, ki se je od tod preselil, na primer, v novo dobo: privrženci kitajske filozofije verjamejo, da prežema ne le človeško telo, ampak ves svet. Aktivne točke naj bi se nahajale na meridianskih kanalih na različnih globinah, skozi katere lahko dosežemo energijo qi. Praktiki refleksno teoretikov verjamejo, da je pravilen učinek na eno ali drugo aktivno točko zmožen vzpostaviti pretok človeškega čija in ga zato rešiti iz skoraj vseh zdravstvenih težav.
Strokovnjaki za refleksologijo, pa tudi zagovorniki tradicionalne medicine, gledajo na celotno telo kot na medsebojno povezan sistem in izhajajo iz premislekov, da je potrebno tudi njegovo kompleksno obravnavo. Kompetentni akupunktur skuša odpraviti ne le simptome bolezni, ker je v nasprotju s celostnim pristopom akupunkture: če ne gledamo na stanje celotnega telesa, lahko popravek ene napake povzroči nastanek drugega.
Obseg težav, ki jih obljublja akupunktura, je velik, vendar ne neskončen.
Za pacienta se vsak postopek ne razlikuje veliko od prejšnjega: pred zasedanjem zdravnik postavi diagnozo, pripravi sterilne igle v pravilni količini in jih uredi v skladu z njim (če je potrebno, lahko dodatno segreje ali masira posamezne točke) in jo pusti dvajset do trideset minut. Posebnost akupunkturnih zasedanj je, da je vsak od njih nekoliko bolj boleč od prejšnjega: to se pojasni z dejstvom, da se prevodnost živca postopoma povečuje. Torej, z občutljivostjo za injekcije za tretjo ali četrto sejo, lahko razumete svojo dovzetnost do njih.
Obseg težav, ki jih obljublja akupunktura, je velik, vendar ne neskončen. Igor Kim, oživljanje in nevrolog, je dejal, da akupunktura dobro obravnava probleme mišično-skeletnega sistema, težave prebavnega trakta in popolnoma normalizira živčni sistem. "Večina pacientov ima težave s hrbtenico, saj je to običajno povezano z akupunkturo. Včasih pa ta proces rešuje še nekaj stranskih učinkov. Na primer, ženska je imela problem s hrbtenico, značilen za sedeči življenjski slog: mišice so omejene, živci so vpeti, spine hrbtenjače Zaradi več sej se je njen živčni sistem prav tako umiril, začela se je manj čustveno odzivati na delovne težave, «je dejala Kim. Vendar priznava, da akupunktura ne bi smela veljati za zdravilo, temveč za alternativno ali dopolnilno metodo zdravljenja. Ne more biti nadomestilo za antibiotike in abdominalne operacije, če so prikazane. "Akupunktura ne ozdravi ankilozirajočega spondilitisa in astme, lahko pa bistveno izboljša kakovost življenja za te bolezni: zmanjša bolečino, izboljša kakovost dihanja," pojasnjuje Kim.
Po njegovih besedah se akupunktura lahko kombinira s tradicionalnim zdravljenjem: na primer, za resne težave z artritisom, ko je operacija indicirana, se lahko akupunktura občutno zmanjša pred in po operaciji. Pri nekaterih vrstah kile je akupunktura lahko nadomestek za kirurški poseg, vendar noben razumen akupunkturist ne bo poskušal zdraviti ledvičnih kamnov in žolčnika - to je naloga tradicionalne kirurgije. Endokrinolog Nikita Taller pojasnjuje, da akupunkturo pogosto uporabljajo prehranski centri, vendar je vedno dodatek k prehranski ter fizikalni terapiji. Uporaba refleksologije v športni medicini je posebna tema: vse se zdaj uporablja "od genetskega inženiringa do alkemije".
Po besedah Tallerja je teoretično akupunktura dokaj varna, če se izvaja v specializirani ustanovi s sterilnimi iglami in na regulirani globini penetracije, in ne v podzemni pisarni kitajske medicine. "Na mojem področju delovanja (klinična endokrinologija) se refleksoterapija praktično ne uporablja, domači in tuji algoritmi zdravljenja in smernice vodilnih združenj ne priporočajo akupunkture med priporočenimi metodami zdravljenja." Prav tako pravi, da akupunktura že dolgo časa, vendar ne preveč uspešno poskušali uporabiti za lajšanje bolečin pri bolnikih z zapleti sladkorne bolezni (diabetična polineuropatija). Vendar pa te bolečine ne razbremeni vedno niti narkotična zdravila proti bolečinam in antikonvulzivi.
Učinkovitost akupunkture se pogosto pojasni s placebo učinkom.
Zagovorniki akupunkture trdijo, da stranski učinki niso nenavadni. Edina kontraindikacija za njo (razen za takšno poškodbo kože, pri kateri je nemogoč kontakt z njim) je rak: verjetno je, da je intervencija v telesu in spodbujanje imunskega sistema v tem primeru nesprejemljiva. Zdravljenje z zdravili pogosto povzroča alergije in vpliva ne samo na bolne organe in sisteme, ampak tudi na zdrave; v primeru pravilno opravljene akupunkture je to po njenih zagovornikih nemogoče.
Vendar pa so zagovorniki pristopa, ki temelji na dokazih, ponižujoči ali celo zelo skeptični glede akupunkture. Taller potrjuje: "Z refleksologijo, ki temelji na dokazih, obstajajo problemi. Večina študij je bila izvedena na Kitajskem, kar je popolnoma logično - to je eden od bogastva države. Študije, ki so potrdile učinkovitost, so bile izvedene na zelo majhni in dokaj specifični skupini bolnikov ali so imele druge temeljne napake." . Kot pri drugih metodah alternativne medicine, zagovorniki pristopa, ki temelji na dokazih, običajno pojasnjujejo učinkovitost akupunkture samo s placebo učinkom. Da bi preverili, so si izmislili primerjavo imitacije akupunkture - medtem ko igle sploh niso vstavljene ali pa na kaotičen način ali na premalo globine - s tem postopkom. Nekateri raziskovalci trdijo, da je učinek takšne lažne akupunkture skoraj sorazmeren z dejansko akupunkturo.
Edzard Ernst, neumorni raziskovalec alternativne medicine (ki ga preučuje že več kot dvajset let, zdaj v statusu emeritus), je na podlagi rezultatov svojega dela napisal knjigo. Glavni sklepi so naslednji: zamisli, s katerimi deluje alternativna medicina, so pogosto neresnične in jih je treba kritično obravnavati; številne možnosti niso bile dokazane in precej velik odstotek bi jih bilo treba zavrniti; le majhno število alternativnih terapij naredi več dobrega kot škode. Poleg tega Ernst ni brez vzročnosti opazil, da so se vsi člani ekipe, s katerimi je prej opravljal raziskave, približali zadevi in poskušali dokazati svoje stališče (verjeli so v alternativno medicino) in ne potegnili resnice v svetlobo. Takšno goreče nasprotovanje skupini je nekoliko podobno stališču o belem plašču, vendar ima Ernst adut - njegovo zadnjo meta-analizo (to je pregled) mnogih akupunkturnih študij od leta 2000 do 2010 skupaj s kitajskimi kolegi. Tudi hitri pogled na tabele jasno kaže, da akupunktura ne obravnava vedno izločanja bolečine (to je eden od glavnih razlogov, zakaj ga bolniki obravnavajo), in ima še vedno stranske učinke (predvsem infekcijske bolezni in poškodbe tkiva, ki so skoraj vedno popolnoma ozdravljena).
Načela akupunkture se uporabljajo v fizioterapevtskih postopkih.
Taller trdi, da meta-analize za vprašanje o učinkovitosti akupunkture ne dajejo jasnega odgovora: na primer, v zvezi z zdravljenjem hipertenzije, je po pregledu iz leta 2015 v kombinaciji z zdravili za zmanjšanje pritiska pokazala rahlo pozitiven učinek, vendar varnost monoterapije in določitev indikacij za uporabo brez ustreznega odziva. "Zanimivo je, da se skoraj vsak drugi pregled ali meta-analiza v največji zbirki podatkov o medicini MEDLINE konča s približno isto miselnostjo: trenutno ni ali je premalo dokazov, ki zahtevajo strogo razvito in regulirano raziskavo na to temo."
Po njegovem mnenju so ameriški in evropski raziskovalci še bolj skeptični, saj so njihovi rezultati primerljivi s placebo učinkom (čeprav lahko povprečna oseba upravičeno vidi, da preprosto nima kitajske "pravilne" akupunkturne tehnike). Cochrane Pregled leta 2009 je dobro znan, v katerem je bil od mnogih preučevanih stanj statistično značilen učinek dosežen le, ko sta bila odstranjena dva simptoma: slabost in omotica. Kasneje so se pokazali učinki, ki so presegli placebo, v zvezi z lajšanjem nekaterih bolečinskih sindromov in zdravljenjem ne-hudih psihosomatskih motenj, vendar so bili slabši od reguliranih (kirurških ali medicinskih) metod zdravljenja. Načela akupunkture se uporabljajo v drugih fizioterapevtskih postopkih, kot je elektrostimulacija.
V Rusiji pa je nekoliko poseben odnos do teh terapevtskih metod: »V naši državi pojem tradicionalna medicina običajno vključuje tradicionalne metode zdravljenja, medtem ko se v literaturi v angleškem jeziku uporablja izraz» alternativna medicina «. : v naši državi se takšne metode zdravljenja zaznavajo kot osnovne, "naravne", v Evropi in ZDA, ki zahtevajo dokaz učinkovitosti, za razliko od mnogih drugih področij alternativne medicine, akupunkture v Ali neke poskuša uporabiti in v klinični medicini Torej, tudi v sovjeta, in kasneje v ruskih medicinskih univerzah učil tečaj akupunkture pri študiju fizioterapije zdravljenja, kasneje pa je bil sprejet in posebnost -. Zdravnik-Refleksolog, "- pravi Taller.
Dokončni sklep, žal, še ni na voljo. Akupunktura postaja vse bolj priljubljena, čeprav se ne more pohvaliti z prepričljivo dokazno bazo - vsaj v obliki, ki bi zadovoljila privržence tradicionalne medicine. Njena aklimatizacija in neločljiva filozofska komponenta otežita: da bi akupunktura delovala, bi moral strokovnjak in - idealno - pacient razumeti njegovo celotno celostno idejo, ki še zdaleč ni privlačna za vse. Konec koncev deluje enako načelo kot v tradicionalni medicini: več podatkov je bolje, drugo mnenje ni nikoli odveč in kakovost postopkov je neposredno odvisna ne le od zdravnikovega razsvetljenja, temveč tudi od njegovih praktičnih veščin.
Fotografije: 1, 2, 3, 4, 5 preko Shutterstock