Koristno (skoraj) vsem: pravila varnega lezbičnega seksa
"Torej ti sploh ni treba biti zaščiten!" - je dejal moj prijatelj ginekolog, saj je izvedel, da ima spolne odnose le z ženskami. Na žalost je zelo malo informacij o zaščiti pred spolno prenosljivimi okužbami v ženskem spolu v ruskem jeziku, ki jih strokovnjaki ne poznajo vedno. Če se heteroseksualnim partnerjem pogosto govori o varnem penetracijskem spolu, in organizacije, ki se borijo proti virusu HIV, dejavno sodelujejo s homoseksualnimi moškimi, potem seks med ženskami ostaja kot ob strani. Hkrati pa so vsi zdravilci, ki imajo spolne odnose z ženskami, v nevarnosti, da se okužijo z virusom HIV in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi, če ne upoštevajo varnostnih pravil. Poleg tega se njihova tveganja zaradi pomanjkanja informacij o zaščiti lahko ocenijo kot posebej visoka. Skupaj z zdravnikom - porodničarko-ginekologom Kristino Pozryayevo (Medicinska klinika N. I. Pirogov, MBUZ “TRB-1”) smo pripravili podroben vodnik za varno žensko spolnost - ki je dejansko uporabna tudi za heteroseksualne ljudi.
V besedilu na kratko uporabljena kratica WSW - "ženske, ki imajo spolne odnose z ženskami." Seveda se vsi, ki imajo vagino, ne opredelijo kot ženske - in ne vsi, ki se opredelijo kot ženske, imajo vagino. V vsakem primeru so informacije iz članka koristne za ljudi z različnimi spolnimi identitetami - na obeh straneh spolnega akta.
Zakaj je pomembno biti zaščiten
Obstaja malo informacij o varnem ženskem spolu in za to obstajajo dva razloga. Prvič, znanstvena skupnost že dolgo ni menila, da je spol med ženskami "pomemben" - in zato ni posebej posvetil svoje študije. Drugič, ženske bi lahko skrile usmerjenost od zdravnikov in drugih strokovnjakov zaradi strahu pred obsodbo. Vse to je prispevalo ne le k molku teme ženskega spola (in specifičnih praks) in s tem povezanih problemov, temveč tudi onemogočilo zbiranje ustrezne statistike. Tako med ženskami in LGBT aktivisti obstaja mnenje, da so podatki o pogostosti prenosa SPI med ženske zelo podcenjeni. In ker ni prave statistike, je težko podcenjevati problem.
Ameriška novinarka in aktivistka LGBT Kathy Belge verjame, da centri za preprečevanje bolezni v Združenih državah pogosto ne upoštevajo dejavnika okužbe s HIV zaradi homoseksualnih odnosov med ženskami. Po mnenju Katie je v primerih, ko je ista ženska imela heteroseksualni stik ali je jemala droge, ti dejavniki navedeni kot vzrok za okužbo.
Kljub temu se SPO prenašajo v ženskem spolu, kot v vseh drugih. Na primer, kot je navedeno v študiji projekta Lesbian AIDS Project, "WSW, ki verjamejo, da njihova usmeritev nima majhnega tveganja, je še posebej izpostavljena tveganju za okužbo z virusom HIV." Skrb za varnost je vredna vseh žensk, ki imajo spolno življenje: navadni mikrobi, ki živijo na svojih rokah, kot sta stafilokoki, lahko motijo uravnoteženo floro vagine in povzročijo vnetje.
Kaj je WSF seks varen?
Šteje se za varen spolni odnos, v katerem so tveganja za sklepanje SPO zmanjšana. To je mogoče storiti z "biološkimi tekočinami": slino, materino mleko in najpogosteje - izločki krvi, vagine in rektuma. Slednje je enostavno zamenjati: na rokah se lahko pojavijo neopazne rane (na primer, brazde ali mikrorazpoke pod nohti), robovi kratko narezanih nohtov pa se lahko poškodujejo zaradi vaginalne sluznice. Razumeti je treba, da sta obe stranki ogroženi: na primer, med kunilingusom se lahko HPV prenese na nekoga, ki se z usti dotakne genitalij, medtem ko so lahko okuženi, da lahko okužijo partnerja z virusom preko mikronov na prstih in genitaljih; neopazne praske so lahko nevarne tudi pri tribadizmu.
Da bi zmanjšali možnost okužbe, je treba uporabiti sredstva za zaščito pred pregrado: rokavice iz lateksa, prsti in serviete in kondomi za spolne igrače. Vsako zdravilo lahko uporabite le posamično. Ginekologinja Kristina Potareyeva ugotavlja, da je pogosta napaka v seksu WSW prenos spolne igrače iz enega partnerja v drugega brez spreminjanja kondoma. To izniči celotno točko zaščite. Seveda je treba kondom v tem primeru zamenjati in še bolje uporabiti različne igrače za različne partnerje. In nazadnje, slediti morate osnovnim pravilom: temeljito umivanje in razkuževanje rok in spolnih igrač (pred, po in med) redno obiskujte ginekologa in opravite teste.
Dodamo, da mora koncept varnega seksa vključevati tudi psihološko varnost. Ta pomembna tema si zasluži ločeno razpravo, a če na kratko, sestavni deli spolne varnosti predstavljajo priložnost za odprto razpravo o procesu in upoštevanje načela soglasja.
Kakšne spolno prenosljive bolezni so WSF?
Pri nezaščitenem ženskem spolu lahko dobite skoraj vse iste SPO kot pri heteroseksualnih stikih. Avtorji brošure, ki jo je pripravila ruska LGBT mreža, izpostavljajo naslednja tveganja za WSW: virusi HIV, virusi hepatitisa B in C, herpes, klamidija, gonoreja, humani papiloma virus. Ginekolog Kristina Potareyeva na ta seznam dodaja sifilis, ureaplazmozo, mikoplazmozo, trihomoniozo. Hkrati strokovnjak ugotavlja, da je pogostost porazdelitve različnih spolno prenosljivih bolezni odvisna od razmer v vsaki posamezni regiji.
»Virusom HIV, sifilisom, virusom hepatitisa B in C je priporočljivo, da se testirajo vsakih šest mesecev - tudi če uporabljate samo zaščiteni spol ali imate samo enega rednega partnerja. Preostali testi so dva tedna po nezaščitenem spolnem odnosu. Pred začetkom spolnega odnosa opraviti skupno raziskavo z novim partnerjem ali partnerjem, saj razumem, da to ni vedno realističen scenarij, vendar je vsekakor razlog za to, «razlaga Potryacheva.
Kaj še morate vedeti o zaščiti
Zelo pomembno je, da izberete pravo mazivo, ker lahko nepravilno sredstvo poškoduje rokavico, kondom ali površino igrače. Usmerjenost je preprosta: morate vedeti, da so maziva na vodni osnovi, na osnovi silikona in maščob. Vodna maziva so združljiva z vsemi sredstvi zaščite in spolnimi igračami, silikon ni primeren za silikonske spolne pripomočke, maščobe na osnovi maščobe pa uničijo zaščitno opremo in igrače, zato jih ne smete uporabljati.
Pri razkužilih je stanje dvoumno. Po eni strani je higienizacija rok in spolnih igrač pomembna. Hkrati z obilno uporabo dezinfekcijska sredstva ubijejo in izperejo zdravo vaginalno floro, zaradi česar je sluznica bolj travmatična in dovzetna za okužbe. Potryacheva ugotavlja, da to še vedno ne nadomešča zaščite pred pregradami.
Rokavice in robčki se lahko uporabljajo samo posamezno in samo enkrat - kot tudi kondomi. Med spolnim odnosom in pred vsakim dejanjem je treba nenehno spreminjati sredstva: vaginalno ali analno, prodorno ali brez penetracije. Če je mogoče, izberite različne igrače za različne partnerje. Če med seksom s partnerko ali ženskami uporabljate spolno igračo, bodite prepričani, da ste zamenjali kondom ali zaščitno krpo.
Kako najti prijatelja ginekologa in zakaj ga iskati
Redni pregledi pri ginekologu bodo pomagali ohraniti zdravje, preprečili razvoj bolezni ali operacij, ugotovili, kateri testi potrebujete, ter prejeli tudi posamezna priporočila za varovanje zdravja. Priporočljivo je, da se enkrat ali dvakrat letno registrirate za rutinski pregled, tudi če ni zdravstvenih težav. Poleg tega se morate obrniti na ginekologa, če opazite naslednje simptome: spremembo vrste izcedka iz nožnice (obilno, rumeno, rumeno-zeleno, krvavo zunaj menstruacije), neprijeten vonj, srbenje, pekoč občutek v spolovilu, bolečina v trebuhu, nove rasti na spolnih ustnicah, nelagodje med spolnim odnosom.
V Rusiji se ta tradicionalna priporočila spremenijo v tradicionalen problem za lezbijke, bi in panseksualne ženske: kako najti razumevanje in kompetentnega ginekologa? Teoretično kompetentni strokovnjak ne sme le spoštovati vseh spolnih praks, razen prodiranja v heteroseksualne stike, temveč mora biti tudi dovolj seznanjen s posebnostmi dela s strankami različnih usmeritev. Toda v praksi, da bi našli takšnega zdravnika ni enostavno, tudi v velikih mestih in plačane klinike, da ne omenjamo regije.
Hkrati, da bi bilo posvetovanje in po potrebi zdravljenje visoke kakovosti, je pomembno, da lahko strokovnjaku poveste o vašem spolnem življenju. Najbolj zanesljiv način za vzpostavitev stikov s tolerantnim zdravnikom v Rusiji je, da ginekologa zaprosi, da priporoči organizacijam LGBT. Kljub temu, da se večinoma ukvarjajo z izobraževalnimi dejavnostmi, nudijo pravno in psihološko podporo, je v praksi mogoče zahtevati tudi stik s prijatelji.
Prav tako lahko poskusite dobiti informacije o prijateljih in ginekologih v lokalnih feminističnih organizacijah. In končno, manj zanesljiva, vendar še vedno obstoječa možnost je, da poiščete prijatelje strokovnjaka v velikih feminističnih javnih skupinah za stike. Zahtevo lahko objavimo anonimno ali pa preprosto uporabimo sezname zdravnikov, ki jih vzdržujemo v takih skupnostih - na primer, »Beli seznam ginekologov« v VC-javnosti »Sestra Sister« Glavna stvar - upoštevajte vse informacije kritično.
Fotografije:Silkstock - stock.adobe.com (1, 2)