Na steroidih: Kako deluje droga
Zaradi izbruha doping škandala Ruski športniki bodo lahko na olimpijskih igrah sodelovali le pod nevtralno zastavo. Medtem ko drugi trdijo, da je bil vzrok "politična zaroka proti Rusiji" in ali je bilo ponižujoče ravnati v nevtralnem statusu, smo se odločili, da ugotovimo, kaj je doping, zakaj in kako se uporablja in kako se z njim borijo, skupaj s strokovnjaki: nutricionist, član Mednarodno združenje športnih znanosti (ISSA) Leonid Ostapenko in kandidat medicinskih znanosti, splošni zdravnik, kardiolog Yaroslav Ashikhmin.
Kaj je droga
Na splošno je doping vsaka kemična snov, ki pomaga izboljšati rezultat v športu. Kateri so odvisni od športa in značilnosti športnika, vendar ni težko uganiti, da so najpogosteje to zdravila, ki povečajo moč ali vzdržljivost, pomagajo mišicam okrevati hitreje ali spodbujajo koncentracijo in hitrost reakcije. Na globlji (celični ali molekularni) ravni lahko ta sredstva na primer stimulirajo sintezo mišičnih beljakovin ali izboljšajo prenos kisika s krvnimi celicami.
Po mnenju Leonid Ostapenko, obstajajo precedensi, ko jih priznavajo doping bivanje v višavju pred začetkom tekmovanja: biti v tankem zraku dramatično povečuje število rdečih krvnih celic v krvi, in s tem njihovo sposobnost za prenos kisika, ki bistveno izboljša vzdržljivost. Izbira posebnih sredstev je odvisna od športa, od slabih točk športnika in od tega, kako se njegovo telo odziva na določeno zdravilo. Zato je nesmiselno domnevati, da je na primer celotna košarkaška ali nogometna ekipa uporabljala isto snov - to je vsaj nepraktično.
Po drugi strani je doping prava stvar, predvsem zaradi najvišjih zahtev za športnike. Meja med sezono in medsezonjem je skoraj izginila: celo leto postane konkurenčno obdobje. Ostapenko ugotavlja, da se ogromen denar vlaga v šport, ki ga je treba vrniti, in cinizem je očiten: zdravje, dostojanstvo in poštenost športnikov se vržejo v kurišče finančnih interesov, saj je preprosto nemogoče vzdržati takšne zahteve po naravnih virih telesa.
Zakaj je prepovedano
Uporaba dopinga je neetična - krši začetno enakost pogojev, v katerih se nahajajo športniki. To je sramota, ko je eden dosegel vzdržljivost samo z vadbo, drugi pa je vzel zdravilo, ki poveča število rdečih krvnih celic. Po drugi strani imajo v poklicnem športu pomembno vlogo prirojene lastnosti, genetska edinstvenost; in na splošno je organizem vsake osebe drugačen od drugega in ne govorimo o popolnoma enakih začetnih pogojih. Kljub temu se v prizadevanju, da bi športniki »očistili«, seznam nedovoljenih drog nenehno širi - vendar jih nadomeščajo novi.
Do sredine sedemdesetih let so bili na seznamu droge celo odsotni steroidi - tisti »anaboliki«, ki jih zdaj tudi otrok pozna o škodi in nezakonitosti. Čeprav so priznanje Arnolda Schwarzeneggerja pri uporabi steroidov v zgodnji fazi bodybuilderske kariere mnogi dojeli kot škandalozne, je bilo takrat legitimno in popolnoma normalno, da se na glas razpravlja o steroidnih shemah. Leonid Ostapenko ugotavlja, da steroidi so res odličen način za okrevanje, saj intenzivni športni in konkurenčni obremenitve na določeni stopnji vodijo do zmanjšanja proizvodnje spolnih hormonov. Zato, ko so bila ta zdravila odpravljena, so se po začetku tekmovanja sprva uporabljala za nadomestno zdravljenje.
Seveda pa je očiten pozitiven učinek steroidov hitro pripeljal do zlorabe in že v osemdesetih letih so uporabljeni odmerki vedno večji od količine, ki jo proizvaja telo. Tveganje za neželene učinke je postalo veliko večje kot dobro. Steroidi so prepovedani - in športniki so vzeli druge hormone, kot so rastni hormon in insulin; po prepovedi, in te snovi v teku šel drugi, in ta proces ni vidna meja. Tudi nedvoumne rešitve ni.
Zakaj je tako težko »očistiti« šport pred dopingom
Če se uporabljajo prepovedane droge, je jasno, da jih bodo skušali zaščititi pred doping nadzorom. Ko so bili vzorci urina odvzeti v predhodno znanih trenutkih, je bilo to relativno preprosto: zdravilo je bilo ustavljeno za dajanje v določenem času pred analizo, da bi ga odstranili iz telesa. Diuretiki so pomagali pospešiti ta proces, čeprav so bili tudi prepovedani. Nedvoumno stanje ni mogoče imenovati: enakega diuretika lahko potrebuje športnik, da ne prikrije prepovedanih drog, ampak iz drugih razlogov. Tako imenovane medicinske izjeme so prav tako ločena zgodba, ker če je zdravniško potrdilo, so dovoljena nekatera prepovedana droga. Po drugi strani, kot pojasnjuje Yaroslav Ashikhmin, je seznam izjem zelo omejen, droge pa vključujejo razmeroma šibke.
Sam analitični proces, ki zazna doping v urinu ali krvi, je zelo kompleksen in celo najnaprednejše metode masne spektrometrije lahko najdejo le molekule, katerih obstoj je že znan. Tako se je pojavil koncept »oblikovalskih« steroidov - to so molekule z novo strukturo, katere masa se ne ujema z molekulsko maso že znanih. Prepoznati takšno snov v krvi je skoraj nemogoče, ker je nihče ne išče. Vendar se izboljšuje tudi kontrola dopinga: zdaj se v krvi odkrijejo metaboliti, to je stranski produkti istih steroidov ali drugih zdravil.
Kako je nadzor izboljšan zdaj
Danes WADA (Svetovna protidopinška agencija) uporablja tako imenovane biološke potne liste športnikov. Takšen potni list je elektronski dokument, v katerem se rezultati analiz redno vnašajo. To omogoča dolgo časa za sledenje parametrov, spremembe, ki lahko posredno kažejo na uporabo dopinga. Zdaj je biološki potni list sestavljen iz dveh modulov: hematološkega (to pomeni, da odraža parametre same krvi, njenih celic) in steroid, ki beleži indikatorje metabolizma steroidnih hormonov. Če na neki točki postanejo derivati steroidov večji, potem so ta zdravila verjetno dajali od zunaj. Vzemanje vzorcev krvi ali urina za analizo je lahko ne le načrtovano, temveč tudi selektivno: predstavniki WADA lahko "izvlečejo" vsakega športnika in ga kadarkoli izpostavijo testiranju.
Po Yaroslav Ashikhmin, zahvaljujoč steroidov potnih listov, je postalo veliko lažje odkriti uporabo steroidov, tako da uporaba novih "oblikovalec" molekul je postala manj. Zdaj biološki potni list vsebuje hematološke in steroidne dele, če pa želite, lahko uporabite isto načelo za številne druge parametre, redno opravite preiskave krvi za veliko število metabolitov in zabeležite rezultate v potnih listih. Če je naloga, da vsi govorijo čim bolj pošteno, potem morate še naprej širiti seznam prepovedanih drog in redno izvajati analize. Hkrati bi bil "beli seznam" zdravil, ki se lahko uporabljajo v primeru bolezni in poenostavitev priprave, veliko enostavnejši.
Ali so govorice resnične glede dopinga
Kot vse, kar je prepovedano ali ravnovesje na robu kršenja zakona, je droga ustvarila veliko govoric. Govori se, da v otroških športnih šolah anaboliki podležejo študentom pod krinko vitaminov, telovadci pa naj bi zatrdili pred tekmovanjem, da bi v prvem trimesečju nastopali na vrhuncu atletske učinkovitosti, potem pa splavili. Leonid Ostapenko meni, da so te govorice neutemeljene: "Uporaba določenih snovi v šolah za otroke se lahko razkrije z osnovnimi krvnimi preiskavami in to je osnova za pregon osebe, ki jih je priporočila." Poleg tega prej ko oseba začne uporabljati doping, krajša je njegova kariera: moten je naravni proces oblikovanja fizičnih lastnosti in to mora razumeti vsak kompetentni trener.
Govorice o »načrtovanih« nosečnostih in splavih so se pojavile po padcu berlinskega zidu: v GDR so se začele »razkrivanja grozodejstev« in govorilo se je, da so bili športniki podvrženi takšnemu »postopku«. Verodostojnost teh dejstev ni mogoče potrditi ali ovreči, vendar lahko rečemo, da učinek nosečnosti ni tako predvidljiv in je močno odvisen od hormonskega profila določene ženske. Nekateri v prvem trimesečju nosečnosti resnično dosežejo vrhunec vzdržljivosti in moči, drugi pa so neskončno slabi in niso sposobni resne dejavnosti.
Kaj nas čaka v prihodnosti
Boj proti dopingu je zapleteno etično in filozofsko vprašanje. Seznam nesprejemljivih drog lahko pripeljete do absurda, vendar bo vedno obstajala "siva cona" v obliki sredstev, ki so dovoljena iz zdravstvenih razlogov. Če jih prepovemo, se izkaže, da lahko opravljajo le popolnoma zdravi ljudje - in to je diskriminacija. Dovoljeno zgornjo in spodnjo mejo je mogoče označiti za snovi, ki so priznane z dopingom, vendar to ni vedno res, ker je metabolizem za vse drugačen. "Dovoljena" koncentracija v času tekmovanja ne sme vedno pomeniti pomanjkanja dopinga.
Veliko je odvisno od tega, kako obravnavamo šport na splošno, tudi na politični ravni. Ena stvar je, da želimo, da so natečaji čimbolj čisti in da spodbujamo ljudi k telesni dejavnosti, kar je povsem drugače, ko gre za povečanje konkurenčne moči držav, kot je jedrska, samo šport. V tem primeru ste lahko prepričani, da uporaba genskega dopinga ni daleč - »izboljšanje« prihodnjih fizičnih lastnosti zarodkov; potem bodo velesile tekmovale za velesile.
Fotografije:Fisher Photostudio - stock.adobe.com (1, 2, 3)
